Причина идиопатической крапивницы

Будьте всегда
в Настроении

Идиопатическая крапивница: причины, симптомы, диагностика и лечение

От Masterweb

Доступна после регистрации

Идиопатическая крапивница – это довольно распространенное явление, представляющее собой хронический аллергический дерматоз в виде красных высыпаний и волдырей. От этого заболевания может пострадать абсолютно любой человек, независимо от пола, возраста или этнической принадлежности. Спровоцировать развитие подобных процессов могут различные факторы, как патологические, так и физиологические, начиная от укуса насекомого до непереносимости того или иного пищевого продукта.

Клиническая картина заболевания

Симптомы идиопатической крапивницы чаще всего проявляются в виде уртикарной сыпи и сильного зуда, которые сохраняется на кожных покровах более полутора месяцев. Появляющиеся волдыри имеют четкие очертания, при этом размеры высыпаний сохраняются в пределах от 1,5 мм до 5 см. Безусловно, они являются серьезным косметическим дефектом, приводящим к моральному и социальному дискомфорту.

Характерным отличием идиопатической крапивницы является постоянное обновление волдырей. К основным симптомам заболевания относятся:

  • появление высыпаний ярко-красного цвета;
  • возникновение круглых или продолговатых волдырей, наполненных жидкостью;
  • появление зуда в местах высыпаний, который особенно усиливается в вечернее время;
  • затяжное течение заболевание, длящееся более полутора месяцев;
  • ухудшение психоэмоционального состояния пациента.

Заболевание диагностируется на основании анамнеза, клинических проявлений и результатов лабораторных исследований. Проводимое лечение – прием антигистаминных препаратов второго поколения, сорбентов, энзимов, глюкокортикоидов и других препаратов дополнительной терапии.

Этиология

Современная медицина не может назвать точную причину этого заболевания. Считается, что развитие данной патологии могут спровоцировать одновременное воздействие сразу нескольких неблагоприятных факторов. Однако хроническая идиопатическая крапивница может возникнуть и как самостоятельное заболевание. Она может выступать и в виде элемента клинических проявлений при развитии других патологий.

Симптомы, проявляющиеся по типу данного заболевания, могут развиться на фоне:

  • сахарного диабета;
  • онкологических, реже доброкачественных новообразований, причем неважно, в какой области происходит нежелательный процесс;
  • инфекций;
  • системного коллагеноза;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • ревматоидного артрита;
  • эндокринологических нарушений;
  • болезней почек или патологий пищеварительной системы;
  • проявлений системной красной волчанки;
  • синдрома Шегрена;
  • лимфогранулематоза или болезни Ходжкина;
  • паразитических инвазий;
  • нарушений гормонального баланса;
  • стоматологических заболеваний.

К внешним провоцирующим факторам чаще всего относят: различную пыль и пыльцу растений, укусы насекомых и воздействие бытовой химии, холод и влияние солнечных лучей, профессиональные вредности и стрессы.

Замечено, что в ряде случаев лечение симптомов идиопатической крапивницы возникает на фоне пищевых аллергий, проявляющихся в результате употребления некоторых продуктов питания, а также пищевых добавок и усилителей вкуса, входящих в их состав.

Виновником развития данного заболевания могут стать некоторые фармакологические средства и лекарственные препараты при их неадекватном приеме.

Кроме того, идиопатическая крапивница (фото представлены чуть ниже) может проявиться вследствие генетической предрасположенности.

Разновидности заболевания

Клиническая картина проявления данного заболевания может протекать в острой или хронической форме. К первому варианту развития заболевания относятся случаи, когда человек обратился за помощью впервые, а сам патологический процесс возник как следствие несвоевременного лечения при полном отсутствии иных заболеваний. Однако чаще встречается хроническая идиопатическая крапивница (лечение в этом случае может проходить в течение полугода и более, но при этом не приносит ожидаемого результата).

Помимо острой и хронической форм, врачи выделяют:

  • истинную (выражающуюся в виде ответа иммунной системы на аллерген);
  • псевдоаллергическую (протекает без участия иммунной системы);
  • контактную (при длительном ношении украшений, часов или ремней, сделанных из материалов, провоцирующих аллергию).

Основные симптомы идиопатической крапивницы

Специфические клинические проявления могут различаться по степени выраженности, но в любом случае сначала возникает ярко-розовая или багровая сыпь на теле, затем формируются водянистые волдыри, имеющие четкий контур. При этом стоит отметить постоянное обновление высыпаний, а также нестерпимый зуд и отечность в месте поражения. Необходимо учесть и то, что типичной зоны поражения кожного покрова эритематозными элементами при этом заболевании не существует.

Другими симптомами идиопатической крапивницы (по МКБ-10 присвоен код L50.2) могут быть:

  • бессонница;
  • повышение температуры тела;
  • зуд и расчесы, способные привести к вторичной инфекции;
  • перемены настроения;
  • нервозность, раздражения;
  • головные боли, недомогания;
  • тошнота и рвота;
  • развитие отека Квинке;
  • частые запоры, неожиданно сменяющиеся на жидкий стул;
  • одышка;
  • жжения и ощущение сухости кожи;
  • потеря сознания.

Безусловно, человек, страдающий от признаков идиопатической крапивницы (лечение которой обсудим чуть позже), испытывает эстетический и социальный дискомфорт.

Диагностика заболевания

Первичное диагностирование заболевания проводится на основе сбора анамнеза и осмотра пораженных участков кожных покровов. Точно определить, являются ли высыпания идиопатической крапивницей, могут аллерголог-иммунолог или дерматолог, основываясь на показаниях лабораторных исследований.

Изучение анализов основывается на исследовании биохимического и общеклинического анализов крови, соскоба с пораженного участка кожи, пробы жидкости, находящейся внутри волдырей, копрограммы, иммунологических и гормональных тестов, а также проб на аллергические реакции. Кроме того, обязательно проводятся бактериологическое и паразитологическое исследования кала, изучаются посевы флоры из очагов хронических инфекций и маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, реакция Вассермана.

В качестве инструментального исследования полиэтиологического дерматоза могут быть назначены ультразвуковые исследования органов брюшной полости и ЭГДС с анализом на хеликобактерии.

Лечение идиопатической крапивницы у взрослых

Пациентам, у которых выявлены симптомы данного заболевания, рекомендуется гипоаллергенная диета, в которой отсутствуют продукты, содержащие аллергены. По возможности устраняются воздействия теплого и холодного воздуха. Из повседневной жизни исключается ношение бижутерии и косметики, имеющих неизвестный состав. Также тщательно подбираются фотозащитные средства.

В лечении данного заболевания применяются комплексные терапевтические методики, в основе которых лежит средства, снижающие чувствительность иммунной системы. Обычно это:

  • антигистаминные препараты;
  • сорбенты;
  • энзимы;
  • глюкокортикоиды (используют в тяжелых случаях или при локализации сыпи на лице).

В качестве дополнительных средств лечения могут быть назначены следующие препараты:

  • противовоспалительные;
  • противомикозные;
  • противоотечные;
  • седативные;
  • средства, нормализующие метаболизм.

Избавиться от идиопатической крапивницы также помогают гормональные мази. В ряде случаев (при тяжелой или осложненной форме заболевания) эффективным оказывается применении цитостатиков и плазмафереза.

Зачастую в качестве дополнительных назначаются физиотерапевтические методы лечения (УФО, УВЧ-терапия, электрофорез).

Лечение у маленьких пациентов

Идиопатическая крапивница у детей чаще встречается у малышей с атопическими заболеваниями. Это заболевание имеет те же симптомы, что и у взрослых, спровоцировать развитие аллергического полиэтиологического дерматоза данного вида могут те же факторы. Лечение данного заболевания у детей проводится длительно, с применением аналогичных средств в соответствии с возрастной дозировкой.

Очень часто в качестве поддерживающей терапии назначаются различные методики нетрадиционной медицины, которые способствуют некоторому снятию воспаления и устранению зуда. Однако самостоятельно назначать подобные процедуры не рекомендуется, поскольку такие мероприятия могут усугубить состояние пациента и спровоцировать новый приступ аллергии.

Народные методы лечения

Выбирая народную методику лечения, необходимо помнить об особой чувствительности пораженной кожи, поэтому, прежде всего, следует предпринять определенные шаги, приводящие к снижению дискомфорта:

  • Следует пересмотреть и изменить гардероб, отдавая предпочтение вещам свободного покроя из натуральных тканей. Ношение обтягивающей одежды из синтетики в этом случае будет не только неудобным и неприятным, но и нарушит необходимую микроциркуляцию воздуха между волокнами ткани. Это может привести к дополнительным раздражениям на коже.
  • После принятия ванны или душа для вытирания тела необходимо пользоваться мягкими и хорошо впитывающими полотенцами, которые не будут раздражать кожу и травмировать ее.
  • Считается, что справиться с появлением высыпаний на коже помогает свежевыжатый сок сельдерея. Это средство рекомендуется употреблять с утра натощак в объеме 2/3 стакана. Это же средство используют для обработки пораженных сыпью кожных покровов: поврежденные участки протирают соком или делают на его основе компресс.
  • Не менее эффективным средством считаются корневища аира: высушенное сырье измельчают до состояния муки и принимают внутрь каждый вечер перед сном, запивая теплой кипяченой водой. За раз рекомендуется употреблять по ½ чайной ложки.
  • Очень часто больным идиопатической крапивницей рекомендуют принимать щелочные ванны, для приготовления которых 200 граммов обычной пищевой соды растворяют в теплой, но не горячей воде (37-38 ˚С) и тщательно перемешивают.

Длительность такой процедуры не должна превышать двадцати минут. Содовые ванны могут иметь некоторые противопоказания, поэтому прежде, чем назначать себе их применение, необходимо проконсультироваться у специалистов.

Многие люди, сталкивающиеся с проблемой лечения идиопатической крапивницы, рекомендуют использовать компрессы и примочки, изготовленные на основе отваров целебных трав. Это, в первую очередь, настои и отвары из череды, ромашки, календулы, мяты, чистотела, липового цвета, укропа, корней и листьев сельдерея или петрушки и лаврового листа.

Однако нельзя забывать о том, что далеко не все организмы переносят использование подобных методик одинаково. Для исключения возможных нежелательных последствий в организме перед использованием любых народных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

При хронической форме идиопатической крапивницы характерны рецидивные проявления с образованием волдырей на различных участках тела, сменяющиеся ремиссией на непродолжительное время.

В период обострений возможно появление слабости, головной боли, температуры, аллергии. При пищевых аллергиях возможен отек слизистой пищеварительной системы, рвота и тошнота. Мучительный суд зачастую сопровождается невротическими расстройствами. Рецидивирующие проявления с симптомами нарастающей степени тяжести могут стать предвестниками идиопатической анафилаксии.

Профилактика заболевания и прогноз

Предупреждение развития идиопатической крапивницы и минимизация возможных проблем в лечении данного заболевания подразумевает использование общепринятых профилактических мероприятий. Подобное воздействие – это, прежде всего, ведение здорового образа жизни и сбалансированный ежедневный рацион, отказ от вредных привычек и сокращение пребывания в слишком жарких или холодных условиях, отказ от продуктов, содержащих аллергические компоненты и избегание стрессовых ситуаций.

Крайне важно принимать только те лекарства, которые пропишет доктор, поскольку неадекватная терапия любых заболеваний может привести к увеличению высыпаний по типу идиопатической крапивницы.

Нельзя забывать и о том, что при определенных показаниях обязательно регулярное посещение врачей в целях полного профилактического обследования. Аллергический полиэтиологический дерматоз данного вида не опасен для жизни пациента, однако способен причинить серьезный эстетический, моральный и социологический дискомфорт.

Вместе с тем необходимо помнить, что исход заболевания во многом определяется сопутствующими болезнями. Нельзя забывать и о том, что спровоцированный каким-либо заболеванием недуг может иметь собственные осложнения.

Использованные источники: www.nastroy.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница пигментация

  Экзема на бёдрах

Идиопатическая крапивница: причины, симптомы, лечение

Сложность заболевания, описанного в статье, заключается в том, что найти ту причину, которая порождает проявление симптомов этого недуга, не так-то и просто. Медиками доказана аутоиммунная природа идиопатической крапивницы. Вот только факторов, приводящих к ее появлению, насчитывается множество.

Клиника заболевания такова, что болезнь начинается с сильнейшего зуда и высыпаний, которые осязаемы и сохраняются на коже более полутора месяцев. Отграничить заболевание от смежных позволяет внушительный размер волдырей, распространение их на новых участках тела. Человека, столкнувшегося с таким заболеванием, мучает острый зуд, бессонница.

Понятие и классификация болезни

Под идиопатической крапивницей понимается аллергический полиэтиологический дерматоз, который характеризуется хроническим течением.

В современной медицине этот вид болезни делится на несколько разновидностей:

  1. Она бывает истинная. Такая крапивница развивается в результате воздействия конкретного аллергена.
  2. Псевдоаллергическая — возникает в случае воздействия физических и химических факторов. Это могут быть природные явления, такие, как ветер, мороз, солнце, вода.
  3. Контактная крапивница, развивающаяся от контакта с металлами или веществами, которые вызывают у кожи реакцию. Это могут быть: бижутерия, часы, ремни.

Причины появления аллергического заболевания

Факторами, которые провоцируют такое заболевание, может стать целый перечень причин:

  • химические вещества: средства для мытья посуды, средства для уборки, белизна;
  • укусы насекомых: преимущественно ос;
  • распространение пыльцы растений;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты, такие как: Аспирин, Ибупрофен;
  • стресс, что касается больше женщин;
  • тесная одежда при сдавливании доставляет большое количество дискомфорта;
  • холод и жара;
  • тяжелые физические нагрузки.

Специалисты утверждают, что развитие такого заболевания возникает на фоне некоторых инфекционных болезней, таких как гепатит, простатит, ВИЧ.
По своей сути крапивница является реакцией кожных покровов человека на внешний раздражитель.

Основным симптомом, сопровождающим течение бодезни, является волдыри, распространяющиеся по всему телу и способствующими нескончаемому зуду на теле. От распространяющихся волдырей по всему телу образуются значительные кожные отеки. Среди сопутствующих симптомов выделяется общая интоксикация организма, головная боль, тошнота, понос, озноб.

Как диагностируется идиопатический дерматит

Если при проведении диагностики, инфекционных заболеваний не обнаружено, то ставится диагноз идиопатическая крапивница и параллельно с этим начинается сложная работа по поиску возможной причины. Для достижения этой цели больному рекомендовано пройти обследования узких специалистов: кардиолога, ревматолога, уролога, гастроэнтеролога. Впоследствии, каждый специалист назначает определенный перечень анализов, чтобы исключить или подтвердить причину заболевания в своей сфере.

Правильно подобранное лечение – гарантия быстрого выздоровления

Начинается все с оказания первой помощи. До обращения к специалисту, при обнаружении классических признаков крапивницы, следует принять антигистаминное средство. После этого для выведения из организма токсинов, необходимо принять энтеросорбенты. Также до обращения к врачу, необходимо исключить из рациона все аллергены, употреблять большое количество простой питьевой воды.

Лечение прежде всего начинается с применения антигистаминных препаратов. В самом начале лечения больному необходимо принять небольшим курсом противоаллергические средства первого поколения, такие как Супрастин, Диазолин, поскольку эти лекарства оказывают такое действие, что у заболевшего проявляется сонливость.

После короткого курса, назначаются антигистаминные средства последнего поколения, например, Зодак. В особо запущенных случаях при большом распространении волдырей по кожной поверхности, врач назначает комбинацию нескольких противоаллергенных средств.

Обязательной стадией лечения является прием препаратов, выводящих токсины из организма, таких как Полисорб, Энтеросгель.

Также при существенном распространении заболевания применяют гормональные препараты. Такими препаратами являются Сингуляр, Ксолар.

Когда прекращается кожный зуд, полностью рассасываются волдыри, врачами рекомендовано прохождение физиопроцедур.

Процедуры могут сопровождаться лечением ультрафиолетовыми лучами, либо ультразвуком.

Народные средства в борьбе с идиопатической крапивницей

При легком течении заболевания разрешается пользоваться народными методами. Существует несколько способов, но отдавая предпочтение каждому, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом:

  1. Лечение отварами трав. Важно то, что отвары трав можно употреблять только наружно, для изготовления компрессов, либо ванн. Внутрь, ни в коем случае употреблять их нельзя. К полезным травам относятся: крапива, зверобой, череда. Все эти травы оказывают успокаивающее для кожи действие, смягчают и увлажняют кожу.
  2. Ко второй категории относятся гомеопатические препараты. Врачи-гомеопаты утверждают, что при регулярном приеме гомеопатии, результаты будут положительными, вот только придется запастись терпением. К таким препаратам относятся: Сульфур, Рус, Уртика.
  3. Для общего оздоровления организма в целом полезна гирудотерапия. Ошеломительный эффект можно заметить уже после первой процедуры.
  4. Перекись водорода помогает снизить зуд.

По отзывам людей, страдающих крапивницей.В случаях гормонального сбоя у женщин положительная динамика наблюдалась при употреблении гормональных контрацептивов Ярина.

Применение такого антигистаминного средства, как Ксизал, получило хорошие отзывы при лечении такого недуга. Данное средство быстро устраняет отек и распространение волдырей. Не вызывает тошноты и сонливости.

Многие пациенты утверждают, что им помогло преодолеть этот недуг тибетская медицина. Большим количеством отличных отзывов сопровождается рассказ об антисептике Дорогова АСД 2Ф. Вкус и запах, оставляют желать лучшего, но эффект не заставил себя ждать долго.

Относительно положительного эффекта пациентами были описаны и средства народной медицины, такие как молоко с чесноком и тминное масло.

Профилактика в целях предупреждения распространения болезни

Если, человеку, страдающему проявлениями идиопатической крапивницы, придерживаться легких правил, то можно устранить проявления этого недуга и предотвратить частые рецидивы:

  1. Поддержание гипоаллергенной диеты. Никакой специфики, общие рекомендации. Исключение из рациона меда, орехов, яйца, молоко, апельсины.
  2. Использование гипоаллергенных средств для личной гигиены, а также использование агрессивной бытовой химии только в резиновых перчатках;
  3. Ведение здорового образа жизни: прогулки на свежем воздухе, закаливание, ограничение острых и соленых продуктов, исключение алкоголя.

Самым частым и опасным осложнением такого заболевания является возникновение отека Квинке. Реакция на аллерген приводит к тому, что отек распространяется и на слизистые оболочки, вот почему так важно своевременно начать лечение, иначе может потребоваться экстренная помощь.

Использованные источники: allergia.life

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Телфаст экзема

  Экзема на бёдрах

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница – распространённый аллергический полиэтиологический дерматоз хронического течения. Клинически проявляется сильным зудом и уртикарной (плоско-приподнятой, осязаемой) сыпью, которая сохраняется на коже более 6 недель. Волдыри имеют чёткие границы, размеры варьируют от 1,5 мм до 3-5 см. Характерной особенностью сыпи является её постоянное обновление. Качество жизни нарушено: зуд, косметические дефекты приводят к бессоннице, социальному дискомфорту, функциональным расстройствам нервной системы. Диагноз ставят на основании анамнеза, клиники, данных лабораторного обследования. Лечение проводят антигистаминными препаратами второго поколения.

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница – хронический уртикарный дерматоз из группы аллергических заболеваний, возникающий при воздействии на кожу множества провоцирующих факторов. Отличительной особенностью патологии является высыпание зудящих волдырей, сопровождающееся ангиоотёком окружающих тканей. Идиопатическая крапивница встречается у 3% населения, не имеет гендерной окраски, не обладает возрастными, расовыми отличиями, не эндемична.

Крапивница впервые встречается в описаниях китайских врачей X века до н.э. Современным названием она обязана Гиппократу, который в 4 веке до н.э. отметил похожесть сыпи после укусов насекомых и сыпи после контакта с крапивой. Однако в широкий обиход термин «крапивница» ввёл в 1796 году Вильям Галлен. В 1823 году астрологи предложили считать крапивницу результатом особенного расположения звёзд на небе для каждого пациента, в 1864 году врачи по «женским болезням» попытались связать её с месячными. И только открытие тучных клеток, содержащих гистамин, в 1879 году Паулем Эрлихом привело учёных к современному пониманию этиологии и патогенеза крапивницы. Однако исчерпывающего знания по этому вопросу нет до сих пор.

Причины идиопатической крапивницы

Точной причины заболевания не установлено, идиопатическую крапивницу называют этиологически гетерогенным недугом. Провоцирующими факторами (триггерами болезни) могут стать пищевые продукты, лекарства, химические вещества, укусы насекомых, гиперинсоляция, переохлаждение. Идиопатическая крапивница сопровождает в качестве симптома ряд соматических болезней (инфекции, системные коллагенозы, сахарный диабет, злокачественные опухоли).

Однако независимо от причины, спровоцировавшей крапивницу, ведущую роль в развитии недуга играют тучные клетки, начинающие при повреждении выделять вазоактивный медиатор гистамин. Кроме того, разрушение тучных клеток приводит к активации простагландинов – гормоноподобных веществ, участвующих в развитии воспаления. В место возникновения патологического очага мигрируют клетки иммунной системы, усиливая выброс гистамина в дерму. Иногда только повышения концентрации гистамина в коже бывает достаточно для формирования волдырных элементов сыпи, но чаще к патологическому процессу подключаются аутоиммунные механизмы. Спонтанно иммунная система начинает вырабатывать аутоантитела к рецепторам тучных клеток, соединяясь с ними и заставляя тучные клетки вырабатывать не только гистамин, но и серотонин, что многократно усиливает клинические проявления идиопатической крапивницы.

Классификация идиопатической крапивницы

Идиопатическая крапивница в современной дерматологии делится на три разновидности:

  1. Истинная аллергическая идиопатическая крапивница – развивается в результате аллергической реакции «антиген-антитело» на конкретный аутоаллерген.
  2. Псевдоаллергическая идиопатическая крапивница – зудящие волдыри возникают в результате химического или физического воздействия на кожу (мороз, тепло, свет, солнце, вода).
  3. Контактная идиопатическая крапивница — развивается в результате длительного ношения бижутерии, наручных часов, ремней, содержащих химические сплавы или вещества, вызывающие аллергизацию кожи.

Симптомы идиопатической крапивницы

Симптомы идиопатической крапивницы могут быть разной степени выраженности, но всегда клинически проявляются высыпанием зудящих волдырей, которые образуются из-за точечного отёка сосочкового слоя дермы в результате изменения проницаемости сосудистой стенки. Кожа вокруг волдыря отёчна (ангиоотёк), границы элемента чёткие, цвет от ярко-розового до багрового, размеры варьируют. Происходит постоянное подсыпание первичных элементов, которые остаются на коже в течение полугода и более, завоёвывая всё новые и новые участки здоровой кожи. Типичной локализации нет.

Элементы могут сливаться между собой, разрешаться с центра волдыря. Зуд вызывает расчёсы на коже, появляются экскориации, может присоединиться вторичная инфекция. Качество жизни резко ухудшается. Зуд, не исчезающий ни днём, ни ночью, приводит к бессоннице, раздражительности, нервным срывам. Уртикарные высыпания на открытых участках кожного покрова становятся эстетическими недостатками пациента, заставляют его вести предельно закрытый образ жизни. В зависимости от степени тяжести процесса, его распространённости пациент испытывает субъективные ощущения разной интенсивности: слабость, головная боль, температура, разбитость, озноб, диспепсические явления, стресс.

Диагностика идиопатической крапивницы

Диагностируют идиопатическую крапивницу дерматологи и аллергологи-иммунологи на основании клиники и проведения специального тестирования, обращая внимание на зуд и длительность полного регресса волдырей (более 6 недель на коже с исчезновением без следа), а так же на наличие атопического дерматита в анамнезе. В связи гетерогенностью причин заболевания объём диагностического обследования достаточно широк. В медицинские стандарты входит: ОАК (эозинофилия), ОАМ, биохимия крови (CРБ, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, сахар крови, гормоны щитовидной железы), ревматические пробы (антинуклеарные антитела, криопреципитины), бактериологическое и паразитологическое исследование кала; посевы флоры из очагов хронических инфекций; маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, реакция Вассермана.

Проводится УЗИ органов брюшной полости и ЭГДС с анализом на хеликобактер пилори. Аллергологи для диагностики используют провокационные тесты: например, определяют дермографизм (при проведении тупым предметом по коже появляется волдырь), холодовые и тепловые пробы. При подозрении на уртикарный васкулит берут биопсию кожи. Дифференцируют идиопатическую крапивницу с уртикарным васкулитом, анафилаксией, многоформной, узловатой, фиксированной эритемами, почесухой, в том числе беременных; буллезным пемфигоидом, паразитарной инвазией, паранеопластическим синдромом.

Лечение и профилактика идиопатической крапивницы

Пациентам, страдающим идиопатической крапивницей, показана гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых пищевых аллергенов; устранение триггеров «тепло-холод»; исключение из обихода бижутерии, аксессуаров, имеющих неизвестный состав; подбор фотозащитных средств; тщательный анализ принимаемых медикаментов.

Комплексная терапия включает лекарственные препараты, способные снизить чувствительность иммунной системы: антигистамины (клемастин), сорбенты фильтрум), энзимы (панкреатин). Этого достаточно при лёгкой форме недуга. Если процесс локализован на лице, присоединяют глюкокортикоиды (преднизолон). В качестве фоновой терапии используют противовоспалительные, противогрибковые, противоотёчные, седативные препараты; средства, корректирующие обменные процессы. Для уменьшения влияния медиаторов тучных клеток на органы-мишени, снижения дегрануляции рекомендован препарат омализумаб. Наружно наносят гормональные мази. Есть данные об эффективном применении цитостатиков и плазмафереза при тяжёлой затяжной идиопатической крапивнице (отёк Квинке). Использование физиотерапии сводится к УФО, УВЧ-терапии, электрофорезу.

Пациентам с идиопатической крапивницей следует соблюдать ряд простых правил: придерживаться назначенной дерматологом диеты (и вне обострения), начать закаливание, не пренебрегать мерами профилактики в эпидемию гриппа (маски, противовирусные препараты, контакты по минимуму), использовать только гипоаллергенную косметику, не применять химические чистяще-моющие средства, ежегодно проходить диспансерное обследование у дерматолога, аллерголога-иммунолога, стоматолога. Прогноз с учётом того, что заболевание часто разрешается спонтанно, в целом благоприятен для жизни.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Читайте так же