Всё о болезни крапивница

Крапивница

Крапивница — заболевание кожи аллергического происхождения очень похожее на крапивную сыпь, которое получило еще название крапивная лихорадка. Болезнь беспокоит больного зудящими, приподнятыми светло красными волдырями. Само заболевание выступает либо самостоятельной аллергической реакцией на раздражитель или является проявлением практически любого заболевания.

Болезнь появляется по причине острого воспалительного отека соединительной ткани сосочкового слоя кожи. Крапивная сыпь любит объединяться с аллергическим отеком Квинке. Хоть раз в жизни каждый третий человек сталкивался в жизни с этим заболеванием. В структуре заболеваний аллергического происхождения К. стоит сразу за бронхиальной астмой. Наиболее часто подвержены аллергической сыпи люди от 20 до 60-тилетнего возраста (преимущественно женщины)

Крапивница — причины

Причины возникновения кроются в аллергической реакции организма на раздражители, также провокаторами могут выступать грибковые или бактериальные аллергены, укусы насекомых. Нарушение функции печени, обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, почек также могут вызвать появление заболевания. Зачастую хроническая К. может появиться после длительного перенесенного холода, тепла, солнечного света, давления, вирусных заболеваний, антибиотиков, аспирина и других принятых медикаментов. В настоящее время диагностика и лечение аллергии является серьезной проблемой, поскольку до конца не выяснены все причины возникновения крапивницы. А установление первопричины возникновения аллергической сыпи является залогом успешного и эффективного лечения

Крапивница — симптомы

Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле. По внешнему виду крапивница напоминает красный след, как после укуса насекомого или ожога, оставленного крапивой. Главный признак заболевания – сыпь. Высыпания носят симметричный, ассиметричный, хаотичный характер. Они бывают множественные, единичные, мелкие, крупные. Элементы сыпи способны возникать и мигрировать на любых местах кожи. Неприятный непрекращающийся зуд беспокоит в местах высыпания. Для заболевания характерна обратимость элементов и после купирования приступа кожные покровы возвращаются к первоначальному состоянию

Крапивница — формы

От длительности заболевания и симптомов выделяют следующие формы: острую, хроническую, рецидивирующую.

Острая К. характеризуется длительностью от нескольких часов до двух недель. Возникает по причине аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты, инфекции, а также на укусы насекомых.

Хроническая К. протекает с различной патологией и зачастую совместно с отеком Квинке длительностью до нескольких месяцев. Заболевание связано с нарушениями функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта, очагами хронической инфекции, токсикозом беременных, распадом злокачественных опухолей. Заблуждение считать, что при отеке Квинке поражается только лицо и горло. Этот отек способен появиться на стопах, кистях, а также других участках тела.

Рецидивирующая К. характеризуется неоднократным появлением уртикарной сыпи.

Крапивница не является заразным заболеванием и не способна передаваться от одного человека другому. При быстро проходящем эпизоде болезни больные зачастую не обращаются за помощью к врачам.

По статистике острая крапивница чаще бывает у детей, а также подростков, а вот хроническая К. встречается зачастую у взрослых и в основном у женщин. Заболевание может иметь наследственный характер и таким образом передаваться. Острая К. может переходить в хроническую форму, но не всегда, поэтому не спешите паниковать. У многих больных хронической К. выздоровление наступает в первые шесть месяцев.

Опасна ли крапивница? Это миф, который сильно преувеличен. Это не смертельное заболевание и только отек горла, а также анафилактические реакции требуют к себе внимательного отношения. Самостоятельно болезнь также способна исчезать в течении от 6-ти недель до 12 месяцев

Причины острой крапивницы

Острая крапивница по своей природе аллергического происхождения и очень гиперчувситвительна из-за аллергена, но не смотря на это способна проходить сама.

Частыми аллергенами острой К. выступают лекарственные средства (пенициллин, сульфониламиды), нестероидные препараты (аспирин), диуретики; пищевые продукты (яйца, арахис, морепродукты, орехи, рыба); укусы насекомых; контакт с аллергенами (латекс, слюна животных, растения); применение рентгеноконтрастных веществ; острые вирусные инфекции, гормональные нарушения, ревматические заболевания

Причины хронической крапивницы

У взрослых причина хронической К. до сих пор сложно выясняется и зачастую по своему происхождению является аутоиммунного характера (нарушения функционирования иммунной системы), а вот у детей хроническая крапивница выявляется гораздо чаще

Виды крапивницы

Выделяют спонтанную и физическую (механическую) К.

Физическая (механическая) крапивница связана с физическими факторами и механическими раздражениями кожи. В зависимости от этих факторов выделяют дермографическую крапивницу, крапивницу от давления, солнечную, водную, холинергическую, тепловую, холодовую, контактную, папулезную, вибрационную, адренергическую К.

Дермографическая крапивница это одна из форм физической (механической) К. Для нее характерно появление волдырей из-за трения или раздражения на коже тупыми предметами, одеждой.

Солнечная крапивница появляется по причине воздействия на кожу ультрафиолета – солнечного света.

Водная (аквагенная) крапивница появляется от контакта с водой при любой температуре. На коже появляются волдыри, отек, беспокоит зуд.

Холинергическая крапивница происходит по причине стимуляции потоотделения, а также повышения температуры тела из-за стрессовых факторов, физической нагрузки, горячей ванны или душного помещения. Рисунок крапивницы приобретает точечные волдыри, которые распространяются на большей поверхности кожи, зачастую сопровождается отеком Квинке.

Тепловая крапивница возникает от прямого контакта кожи заболевшего с теплым или горячим объектом.

Холодовая крапивница происходит от кожного контакта с холодным предметом, а также пребывания на холодном воздухе или употребления холодных напитков, пищи.

Папулезная крапивница случается из-за укусов насекомых (постельных клопов, блох, комаров). Название крапивница получила из-за сыпи «папул» (мелкие кожные узелки).

Адренергическая крапивница — возникающее при стрессе, очень редкое заболевание, которое характеризуется белым ободком вокруг волдыря без кожного зуда.

Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется периодическими обострениями (преимущественно у женщин), но так и не выявленной причиной.

Пигментная К. и мастоцитоз относят к заболеваниям, для которых характерно накопление тучных клеток в тканях, органах.

Нервная (психогенная) крапивница происходит по причине стресса и нервных переживаний. Пищевая крапивница это придуманная пациентами крапивница, связанная с употреблением определенных продуктов. Официально такой крапивницы нет, но если человека беспокоят заболевания кишечника, почек, то крапивницу провоцируют токсины, которые были в пище и не вывелись из организма

Диагностика крапивницы

Диагностикой занимается аллерголог-иммунолог и окончательно диагноз ставится после осмотра пациента. При предположении на аллергическую К. рекомендуется проведение кожных тестов, определение антител крови.

Существует ряд заболеваний очень похожих на крапивницу: уртикарный васкулит, мастоцитоз, атопический дерматит, мультиформная эритема, контактный дерматит, чесотка, анафилактоидная пурпура

Крапивница — лечение

Как вылечить крапивницу за короткое время? К сожалению быстрого радикального средства для избавления этого заболевания еще не существует.

Лечение крапивницы у взрослых кардинально отличается от лечения крапивницы у детей.

Основные методы лечения у взрослых это антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты являются препаратами лечения как острой, а также хронической К. А вот иммуномодуляторы (преднизолон или циклоспорин) рекомендованы пациентам с хронической К.

После осмотра больного врачом назначают диагностические пробы, голодание от трех до пяти суток с приемом от 2 литров воды, рекомендованы ежедневные очистительные клизмы, душ, легкая физическая зарядка. Если наблюдается положительный эффект, то высыпания уменьшаются и прекращаются. Такая динамика характерна при аллергической К. Если признаки остаются, а также прогрессируют, то это говорит о псевдоаллергической К.

Больным с аллергической К. на фоне диеты начинают проведение провокационных проб с введением предполагаемых пищевых аллергенов. Разработаны специальные тесты, которые позволяют с большой вероятностью дифференцировать аллергическую, а также псевдоаллергическую К.

Лечение острой крапивницы

Можно ли вылечить крапивницу? При лечении острой К. представляет сложность ее сочетание с отеком Квинке. Если сыпь незначительная, то вполне можно ограничиться антигистаминными препаратами второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) Дозировка 1 таблетка 1раз в день, при необходимости дозу увеличивают. При отягощении заболевания отеком Квинке, назначается группа гормонов коры надпочечников (ГКС) в виде таблеток, а также инъекций по усмотрению врача. Саму дозу, а также длительность применения лекарств назначает дерматолог или аллерголог

Лечение хронической крапивницы

Как вылечить хроническую крапивницу? При лечении хронической К. выявляют первичное заболевание. Основными препаратами выступают антигистаминные средства второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) в обычной дозировке или увеличенной по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от продолжения симптомов заболевания

Диета при крапивнице

Ошибочной выступает назначение гипоаллергенной стандартной диеты во всех случаях сыпи. Заболевшему острой К. рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые по результатам исследований вызывают аллергическую сыпь. Пациентам с острой так и с хронической сыпью рекомендовано отказаться от приема алкоголя

Питание при крапивнице

Что можно есть при крапивнице? Показано строгое соблюдение диеты, при котором идет ограничение жиров, сахара, жидкости, поваренной соли, исключение шоколада, яиц, цитрусовых, копченостей, острого, отказ от курения и алкоголя, а также контакта с ядами гепатропного происхождения

Лечение крапивницы в домашних условиях

Самостоятельно начинать лечить аллергическую сыпь рекомендовано только после осмотра врачом, поскольку остается вероятность опасности ангиоотека в области горла. Рекомендована для облегчения состояния очистительная клизма, обильное питье.

После осмотра врачом и согласованного с ним лечения, вы самостоятельно можете принимать антигистаминные препараты второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обязательно покажитесь врачу после снятия симптомов заболевания и для согласования дальнейших действий лечения и профилактики возникновения сыпи.

Можно мыться при крапивнице и даже рекомендован теплый душ, небольшие физические нагрузки. После снятия обострения основного заболевания следует каждые 3 месяца повторять четырехнедельное лечение ферментными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами, а также советуем ежегодное лечение в санаториях

Крапивница у детей — лечение

Симптомы крапивницы у детей практически ни чем не отличаются от взрослой, но по выражению своих эмоций дети становятся вялыми, капризными, беспокойными.

Лечение детской К. происходит с учетом веса ребенка, поэтому врач подбирает детские дозы антигистаминных препаратов

Крапивница у беременных — лечение

Крапивница у беременных протекает по-разному, поэтому и лечение требует индивидуального подхода. Во всех случаях взвешивается польза или возможный вред для малыша. Самым безопасным препаратом для беременных считаются Лоратадин.

Использованные источники: vlanamed.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Телфаст экзема

  Крапивница с точки зрения психосоматики

Все о причинах, симптомах и лечении крапивницы

Что такое крапивница?

Это не одна конкретная болезнь, а группа патологий, объединенных общими признаками симптоматики. Течение может быть острым (если проявления, эпизодически обостряющиеся (редицидивирующие), сохраняются не дольше 6 недель), и хроническим. Обнаруживается у пациентов разных возрастных групп – как детей, так и взрослых. Болезнь можно разделить на следующие формы:

  1. Аллергическая (провоцируется веществами, к которым у больного сформирована сенсибилизация – повышенная иммунная чувствительность).
  2. Аквагенная (обусловлена соприкосновением с водой).
  3. Холинергическая (вызвана воздействием различных стимулов: тепла, острой пищи, физической нагрузки).
  4. Спонтанная, или идиопатическая (без четко обозначаемой причины).
  5. Контактная (развивается при попадании на кожу различных веществ).
  6. Солнечная (обусловлена ультрафиолетовым излучением).
  7. Замедленная, от давления.

Вещество или стимул, обусловливающий реакцию, следует рассматривать лишь как триггер, иначе пусковой фактор. В основе же патогенеза (механизма развития заболевания) могут лежать такие причины крапивницы как:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции (острые и хронические);
  • заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • массивная медикаментозная терапия.

Аллергическая крапивница часто сочетается с опасным для жизни состоянием – ангионевротическим отеком Квинке.

Это поражение подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек, проявляющееся в их припухлости, увеличении в размерах. Оно представляет угрозу при локализации в респираторных путях – в частности, в области гортани из-за сужения просвета для прохождения воздуха и развития асфиксии (удушья).

Симптомы

Возникают внезапно, под действием триггера или физического стимула, могут сохраняться до 24 часов (в рамках конкретного эпизода, поскольку есть повторения – рецидивы). Рассмотрим особенности клинической картины.

Классические проявления

Это признаки, которые характеризуют любой вариант течения. Их можно разделить на две основных группы.

Местные симптомы

Иначе их называют локальными признаками; пациентов беспокоит:

  1. Наличие сыпи в виде волдырей (возникающей внезапно, практически одномоментно).
  2. Интенсивный зуд кожи в области поражения.
  3. Покраснение, отек.
  4. Жжение.

Волдыри, или уртикарии, имеют размер от нескольких мм до 15 см. Располагаются на отдельных участках туловища или покрывают все тело. Сильно чешутся. После исчезновения не оставляют следов. Имеют причудливые очертания, цвет – от розового до белого. Аллергическая крапивница часто сопровождается слиянием элементов сыпи, объединяющихся в один очаг поражения.

Общие симптомы у взрослых

Это группа системных проявлений, то есть признаков влияния патологического процесса на весь организм в целом. Болезнь может характеризоваться значительным нарушением самочувствия; если возникает крапивница, симптомы могут восприниматься как объективные маркеры вовлечения пищеварительной, нервной системы:

  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • головная боль;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • боль в мышцах и суставах;
  • спазмы в животе;
  • диарея.

Пациент может жаловаться на головокружение, «мушки» перед глазами; иногда беспокоит боль за грудиной, озноб, чувство «волны жара», объявшей тело.

Дополнительные проявления

Крапивница нередко сочетается с иными патологиями; хотя отек Квинке мы рассмотрим отдельно, стоит также уделить внимание признакам бронхиальной астмы (хроническое заболевание дыхательной системы) и анафилактическому шоку (состояние, характеризующееся падением артериального давления – коллапсом).

Местные

Включают, прежде всего, поражение кожных покровов – кроме волдырей, может наблюдаться появление таких элементов как:

Признаки крапивницы у взрослых при поражении кожи всегда сопровождаются зудом. Могут наблюдаться также следующие проявления:

  • насморк;
  • выделение обильного слизистого прозрачного секрета из носа;
  • чихание приступообразного характера;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • покраснение глаз;
  • кашель;
  • хрипы, слышные на расстоянии от больного.

Пациент может жаловаться на одышку, слабость. Иногда принимает вынужденное положение с опорой на руки для облегчения дыхания.

Общие

Они характерны для анафилактического шока. Это реакция, которая затрагивает абсолютно все функциональные системы, поскольку происходит нарушение кровообращения и, как следствие, возникает гипоксия – кислородное голодание. В таком состоянии организм вынужден обращаться к имеющимся резервам, но без помощи их хватает на ограниченный период времени; счет для больного идет на минуты.

Крапивница у взрослых при анафилактическом шоке является частью многогранной клинической картины. Пациента беспокоит:

  1. Слабость.
  2. Головокружение.
  3. Озноб, «волна жара».
  4. Тошнота.
  5. Боль за грудиной.
  6. Спазмы в животе.
  7. Рвота.
  8. Судороги.
  9. Сильная головная боль.
  10. Потливость.
  11. Кашель.

Лихорадка при развитии аллергической крапивницы может быть высокой – до 38,5 °C и более.

Возникает затруднение дыхания, сознание спутано или отсутствует. Есть вероятность непроизвольного выделения мочи и/или кала.

Ангионевротический отек

Эта патология чаще всего развивается в результате воздействия веществ, к которым сенсибилизирован организм – то есть имеет в большинстве случаев то же самое обоснование патогенеза, что и аллергическая крапивница.

Местные

Отек Квинке в изолированной форме наблюдается лишь в 15% от общего количества эпизодов реакции. Гораздо чаще он протекает в сочетании с признаками крапивницы у взрослых – это:

  • зудящие волдыри;
  • отек и покраснение кожи;
  • лихорадка, слабость, боль в мышцах и суставах.

Непосредственно отек характеризуется следующей симптоматикой:

  • плотная припухлость подкожной клетчатки и слизистых оболочек;
  • отсутствие интенсивного зуда;
  • ощущение распирания, дискомфорта (реже – неярко выраженной болезненности).

Отек может деформировать очертания лица, так как непропорционально увеличиваются губы, веки, щеки; пациенту становится трудно говорить, глотать. Разрешается (исчезает) в период до 72 часов.

Осложнения

Хотя отек Квинке не оставляет рубцов и не меняет структуру тканей, он может представлять серьезную угрозу для пациента. При поражении гортани возникает:

  1. Кашель «лающего» характера.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Осиплость голоса.

Все эти признаки нарастают, у больного меняется цвет лица – становится бледным, затем синюшным; есть риск асфиксии (удушья).

Также существует вероятность развития нарушений со стороны пищеварительной и нервной системы, мочевого пузыря:

  • тошнота;
  • очень сильная боль в животе;
  • диарея;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • судорожный припадок по типу эпилептического;
  • острая задержка мочи.

Хотя эти симптомы, в отличие от асфиксии при поражении гортани, не несут прямой угрозы для жизни, они могут быть ошибочно трактованы как признаки хирургических заболеваний, сопровождающихся наличием острого воспалительного процесса в брюшной полости.

Диагностика

Начинается со сбора анамнестических данных – то есть опроса пациента о течении болезни, предыдущих эпизодах, типе провоцирующих веществ или факторов. Также необходим объективный осмотр для оценки характера высыпаний. Крапивница при аллергии – это диагноз, как правило, клинический, устанавливающийся на основании обнаруженных у пациента в период обострения симптомов. Однако могут потребоваться дополнительные методы:

  1. Общее исследование крови.
  2. Определение антител (специфических белковых комплексов) с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) для обнаружения сенсибилизации.
  3. Выполнение кожных проб (моделирование контакта с триггером).

Крапивница требует обязательной консультации врача-аллерголога.

Программа обследования подбирается индивидуально, в нее включаются те методики, которые позволяют получить наибольшее количество ценной в конкретном случае информации. Учитывается наличие противопоказаний (например, кожные пробы не выполняют при беременности).

Как лечить крапивницу у взрослого?

Курс проводится с использованием разных лекарств и немедикаментозных методов. Необходимо отдавать предпочтение комплексной терапии. В легких случаях хватает симптоматического подхода – устранения проявлений без влияния на причину развития патологии. Все действия выполняются под контролем лечащего врача.

Элиминация

С нее начинается лечение при крапивнице. Это метод, подразумевающий устранение из зоны соприкосновения пациента провоцирующих веществ или факторов – то есть любых триггеров реакции. Рекомендуются такие мероприятия как:

  • регулярная влажная уборка пыли;
  • отказ от ее накопителей – бумажных книг, газет, мягкой мебели, тканевых тяжелых штор;
  • приобретение пылесоса с фильтром;
  • осторожность при покупке косметики;
  • обоснованный прием лекарств – только по назначению врача;
  • ношение маски и очков в период пыления трав и деревьев;
  • уничтожение насекомых.

Как лечить крапивницу при форме течения, не имеющей связи с аллергией? Следует избегать триггерных воздействий. Например, если она провоцируется солнечным светом, нужно отказаться от пребывания на пляже, носить закрытую одежду, пользоваться защитными кремами. При реакциях, связанных с физической нагрузкой, следует ограничить ее до выяснения причины и прохождения курса терапии.

Диета

Это мероприятие считается основой качественной терапии, поскольку правильное планирование меню позволяет уменьшить контакт с триггерами и рассматривается как вариант элиминации. Показание для коррекции рациона – аллергическая крапивница. Требуется отказаться от продуктов, которые вызывают реакцию – их причастность к развитию симптомов можно выяснить с помощью лабораторных методов и кожных проб. Также необходимо убрать из меню пищу с высоким провоцирующим потенциалом. Это:

  1. Томаты.
  2. Цитрусовые.
  3. Шоколад.
  4. Консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Колбасные изделия.
  7. Орехи.
  8. Арахис.
  9. Морепродукты.
  10. Красители, консерванты, ароматизаторы.

Лечение крапивницы у взрослых при острой реакции, особенно в сочетании с отеком Квинке, может потребовать соблюдения «энтеральной паузы», то есть голодания в течение 24-72 часов. Такой подход практикуется только в условиях стационара при тяжелых симптомах.

Медикаментозная терапия

Лечение крапивницы проводится с помощью нескольких групп препаратов, обычно назначается курсом и направлено на устранение сыпи, зуда и других симптомов; постоянный прием лекарственных средств не практикуется.

Как избавиться от крапивницы? Требуется тщательное соблюдение принципов элиминации и прием лекарств, которые подходят для выявленной у пациента формы заболевания. Рассмотрим, какие могут применяться медикаменты:

Использованные источники: proallergen.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Крапивница обыкновенная царство

  Телфаст экзема

Всё о болезни крапивница

Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых. По данным Минзравсоцразвития РФ, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами крапивницы.

Причины крапивницы

Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:

  • внешние — физические, механические, химические;
  • внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:

  • продукты питания,
  • лекарственные препараты,
  • пыльца растений,
  • УФ,
  • укус насекомого,
  • резкое охлаждение или перегрев,
  • заболевания печени, почек и других органов,
  • инфекции,
  • наследственность,
  • токсикоз беременных,
  • стресс и т. д.

Иногда выявить причину крапивницы бывает затруднительно или даже невозможно.

Классификация крапивницы

Общепринятой классификации крапивницы пока не существует — попытка классифицировать явление приводит к предложению громоздких, сложных схем, которыми сложно пользоваться в практическом здравоохранении. Поэтому в клинической практике принято различать крапивницу по течению:

  • острая,
  • подострая,
  • хроническая,
  • хроническая рецидивирующая.

Острая крапивница. Заболевание начинается внезапно — сильный зуд отдельных участков тела, либо всей его поверхности. Характеризуется мономорфной сыпью — множественные однотипные волдыри. Острая крапивница может сопровождаться головной болью, поднятием температуры тела до 39 0 . Волдырь бледнеет по мере нарастания отека, в центре возможна отслойка эпидермиса. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться в объемные фигуры с причудливыми очертаниями. Длительность острой крапивницы — от нескольких часов, до нескольких суток.

Подострая крапивница — следующая стадия острой. Она может протекать до 5–6 недель.

Хроническая крапивница — подострая крапивница, общая продолжительность которой превышает 5 недель.

Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови. В 70% случаев причины хронической крапивницы остаются невыясненными.

Также используется классификация по патогенетическому принципу:

  1. Иммунная (аллергическая) — нарушения иммунной системы:

— инстектная — возникающая вследствие укуса насекомых или контакта с продуктами их жизнедеятельности;

— вследствие трансфузионных реакций — реакция на введение иммуноглобулинов или тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;

Может сочетаться с патологиями органов пищеварения.

  1. Не иммунная (псевдоаллергическая) — иммунная система не участвует. Может быть следствием ранее перенесенных тяжелых интоксикаций, заражения паразитами, повышенной чувствительности к лекарственным средствам.
  2. Физическая — вследствие различных физических воздействий на кожу:

— механическое раздражение — давление, трение,

— аквагенная и т. д.

Сложность классификации крапивницы обуславливается многообразием причин ее возникновения.

Общие симптомы крапивницы

На коже и слизистых в течение нескольких минут появляются многочисленные высыпания — ярко-красные, иногда с белыми пятнами, плотные волдыри с четко очерченными границами как от ожога крапивой. Они могут быть небольшими — несколько миллиметров или образовывать сплошной слой на кожных покровах, слизистых (см. фото).

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов. В некоторых случаях волдыри крапивницы могут принять геморрагический характер — после исчезновения остаются пигментные пятна.

Диагностика крапивницы

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

  • цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
  • наличие зуда;
  • описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
  • эффективность антигистаминных препаратов;
  • семейная история крапивницы.

Иногда крапивница является в человеческой жизни лишь единственным эпизодом.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

  • измерение температуры тела;
  • измерение АД, ЧСС;
  • пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
  • аускультация сердца, легких;
  • определение размеров лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

  • уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
  • почесуха;
  • многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
  • паразитарная инвазия;
  • анафилактические реакции;
  • продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
  • контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные исследования не используются при единичных эпизодах острой крапивницы.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т. д. Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

  • аллерголога,
  • ревматолога,
  • онколога,
  • эндокринолога,
  • паразитолога,
  • гинеколога и т. д.

Специалисты вместе определяют схемы и методики лечения.

Чем опасна крапивница?

Крапивница не заразна и сама по себе не приведет к поражению или нарушению функций каких-либо систем или органов.

Достаточно опасны последствия крапивницы — бессонница, невротические расстройства. Опасны для жизни анафилактический шок, отек Квинке. Если во время приступа наблюдается отек слизистых полости рта, затрудненность дыхания, необходимо вызвать «скорую».

Лечение крапивницы

Какого либо радикального средства против крапивницы просто не существует. Хроническая форма — это навсегда. Но лечение поможет уменьшить частоту и продолжительность приступов, снизить риск летального исхода вследствие таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

Методика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин крапивницы, ее течения, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Современная медицина предлагает лекарственные препараты различного действия:

  • антигистаминные препараты,
  • иммуномодуляторы,
  • антидепрессанты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке и стать причиной летального исхода. Лечение в домашних условиях возможно только при согласовании его схемы с врачом.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, смачивая волдыри слабыми растворами соли, соды, травяными, спиртовыми настоями, 2% салициловым спиртом, соком лимона. Но только после консультации с врачом!

Профилактика крапивницы

Предугадать появление острой формы невозможно, но можно постараться избежать рецидивов хронической. Под профилактикой крапивницы подразумевают:

  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, являющихся или могущих стать причиной крапивницы;
  • регулярное обследование и лечение воспалительных и других заболеваний;
  • ЗОЖ — отказ от курения, приема алкоголя, наркотиков, соблюдение санитарных правил и правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения, перегрева, облучения УФ, стресса, тесной одежды;
  • аккуратное обращение со средствами бытовой химии, косметикой;
  • прием лекарственных препаратов только под контролем врача.

Прежде, чем планировать поездку на море, в горы, также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Единого мнения о необходимости диеты при хронической крапивнице у медиков нет в первую очередь из-за многообразия причин заболевания. Обычно диета рекомендуется во время обострения. В дальнейшем режим питания определяется индивидуально. Например, при аллергических формах крапивницы врач может рекомендовать полностью отказаться от продукта-аллергена или, наоборот, принимать его в пищу, но лишь в микроскопических количествах — чтобы организм «запомнил», что этот продукт не опасен.

Больному с диагнозом «хроническая крапивница» рекомендуется иметь при себе:

  • медицинскую аптечку со средствами первой помощи;
  • выписку из поликлиники или записку с указанием возможных причин, которые могут спровоцировать приступ заболевания.

Эти меры помогают если не полностью избавиться от высыпаний, то хотя бы контролировать зуд, позволяя человеку сохранять социальную активность, работать и жить относительно комфортно.

Крапивница у детей

Симптомы, диагностика, классификация, профилактика и лечение детской крапивницы сходны со «взрослыми» видами. Разница только в том, что при обследовании на вопросы врача относительно предполагаемой причины заболевания отвечать должны родители. Поэтому, если на коже малыша появились ярко-красны волдыри, взрослым необходимо постараться вспомнить:

  • что ребенок ел в течение последних часов;
  • чем занимался малыш — игра с домашними животными, копание в дачных грядках, долгая прогулка и т. д;
  • наличие хронических форм заболеваний у ближайших родственников со стороны обоих родителей.

Имеет значение появление нового типа средства бытовой химии или новые духи у мамы, игра с беспризорными животными или пускание корабликов в холодной луже.

Педиатр может порекомендовать консультации у отоларинголога, аллерголога и т. д.

Чтобы не дать крапивнице перейти в хроническую форму, требуется жесткий контроль со стороны родителей.

Крапивница беременных

Кроме вышеописанных причин спровоцировать появление красных зудящих волдырей у беременных может токсикоз. Крапивница не оказывает прямого отрицательного воздействия на малыша, она доставляет неудобства только самой женщине. Но ощущения зуда, дискомфорта не улучшают настроения будущей мамы и ее состояния в целом, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Большинство медикаментозных средств для лечения крапивницы противопоказаны беременным, поэтому лечение обычно сводится к различным мерам для уменьшения зуда и приему легких успокоительных.

Крапивница, вызванная токсикозом, полностью проходит после родов.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Крапивница обыкновенная царство

  Телфаст экзема

Что такое крапивница и как правильно ее лечить

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о крапивнице, одном из самых распространенных заболеваний аллергического характера. Согласно статистике каждый третий житель хотя бы раз в жизни столкнулся с ней. Реакция может быть незамедлительной и очень опасной. На коже появляются волдыри, которые сильно зудят. Если человек начинает их расчесывать, возникают эрозии и может даже присоединиться инфекция.

Мы привыкли думать, что крапивница — это острая реакция организма на аллерген. На самом деле болезнь может протекать хронически. Чего еще мы не знали о крапивнице и как правильно подойти к лечению этого заболевания? Об этом профессиональным, но доступным языком как всегда расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Крапивница — это аллергодерматоз, способный выводить человека из зоны комфорта на долгие годы. Болезнь требует довольно дорогостоящего лечения, нередко заставляет человека бросать привычную профессиональную деятельность и отказываться от любимых дел. Первые симптомы крапивницы появляются после сенсибилизации организма, когда иммунная система начинает остро реагировать на определенные вирусы, бактерии, лекарственные вещества, продукты питания.

Но в последние годы иммунитет порой начинает работать не в интересах самого человека. Иммунная система воспринимает безвредные вещества как опасные возбудители, запуская тем самым сложный и опасный аутоиммунный процесс. В таком состоянии человек сильно страдает от аллергических проявлений и нуждается в помощи профессионалов. Главное — понять, что на самом деле провоцирует появление симптомов крапивницы.

Причины крапивницы

Главная причина крапивницы и образования зудящих волдырей на коже — это выброс в кровь гистамина, который образуется в большом количестве не только при контакте с аллергеном, но и при циркулирующих аутоантителах, находящихся в системе кроветворения при аутоиммунизации.

Аутоиммунная форма крапивницы диагностируется у 40-50% больных хронической крапивницей. Это свидетельствует о том, что вместо защитной роли иммунитет начинает работать против человека. И способствуют этому наплевательское отношение к собственному здоровью, окружающей природе, низкое качество питания и жизни, злоупотребление алкоголя и бесконтрольный прием медикаментов.

Иммунная система начинает «войну» против человека в том случае, когда он уже достаточно сделал для разрушения собственного организма.

Доктора также выделяют несколько дополнительных факторов, способствующих развитию крапивницы:

  • неблагоприятные условия труда, когда человек долгое время находится под влиянием агрессивных факторов, способствующих сенсибилизации организма;
  • переливание крови: вместе с чужой кровью в организм донора могут попадать антитела с определенными аллергенами, что в будущем спровоцирует аллергическую или аутоиммунную реакцию организма;
  • отказ от лечения имеющейся аллергии, подбор неправильной лекарственной терапии;
  • употребление в пищу большого количества потенциально аллергенных продуктов: цитрусовых, шоколада, мёда, сладостей;
  • наличие заболеваний эндокринных желез, в частности — сахарного диабета, тиреоидита;
  • постоянное повреждение кожи с присоединением вторичной инфекции;
  • болезни органов ЖКТ, глистные инвазии — также могут стать причиной крапивницы, возникающей на фоне продолжительного отравления и сенсибилизации организма;
  • длительное воздействие стресса, который истощает энергетические запасы организма;
  • развитие любых дерматозов, включая экзему, атопический дерматит.

Виды крапивницы

Крапивница может быть острой и хронической.

Острая крапивница

Острая крапивница чаще возникает у детей и людей молодого возраста. Если ребенок склонен к аллергии, не переносит какие-либо продукты питания или медикаменты, родители должны обращать особое внимание на его состояние здоровья. Пересмотрите рацион питания, откажитесь от «мусорной» пищи, обязательно вовлекайте детей в активный спорт и отдых на природе. Это постепенно закалит организм и изменит направление активности иммунной системы.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница встречается преимущественно среди взрослых. Болезнь может протекать в течение несколько месяцев с небольшими периодами затишья. Характерная особенность заболевания — устойчивость к антигистаминным препаратам. Успех лечения во многом зависит от того, как быстро больной обратится за помощью. Далее я расскажу о главных симптомах крапивницы, и если они появляются у вас, срочно обращайтесь к аллергологу, иммунологу или хотя бы к участковому терапевту.

Основные проявления крапивницы

Многие из вас знают, как выглядит крапивница на коже. Основной элемент сыпи — волдыри, имеющие ярко-розовый оттенок. Они появляются внезапно, в течение часа после провоцирующей ситуации, когда концентрация гистамина в крови максимально высокая. Давайте посмотрим, как выглядит крапивница у взрослых на фото.

Мнение специалиста Спровоцировать появление крапивницы у взрослых и детей могут укусы насекомых, вакцинация, солнечные ожоги, инъекционное введение лекарственных препаратов. Людям, склонным к аллергии, перед применением нового медикамента необходимо делать пробу на чувствительность.

Дополнительные симптомы крапивницы:

  • сильный зуд кожи;
  • повреждение тканей, покрытых волдырями;
  • выраженное беспокойство;
  • плохой сон, снижение аппетита;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • отек кожи и слизистых оболочек.

Крапивница не так безобидна, как принято считать. Она может начинаться с небольших волдырей, а заканчиваться отеком Квинке — неотложным состоянием, способным приводить даже к гибели больного. Особенно опасна гигантская крапивница, которая сопровождается диффузным отеком и спазмом мышц. При локализации очага в области гортани пациент может погибнуть без медицинской помощи от асфиксии за считанные минуты. Существуют и другие формы крапивницы, о которых мне хотелось бы вам рассказать.

В этом видео специалисты понятно рассказывают о том, от чего появляется крапивница, как болезнь проявляется и как можно с ней бороться.

Какие еще виды крапивницы существуют

Как раньше уже упоминалось, крапивница может быть острой и хронической. Хроническая чаще всего связана с аутоиммунными процессами и патологиями эндокринных желез. Встречается в 4 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Также крапивница бывает аллергической и неаллергической.

Острая крапивница имеет аллергическую природу. Болезнь связна с немедленной реакцией организма на контакт с аллергеном или раздражающим фактором. Требует срочной медицинской помощи!

В зависимости от особенностей течения болезни и предрасполагающих факторов крапивницу подразделяют на другие виды:

  • аллергическая контактная крапивница: на коже в течение нескольких минут после контакта с аллергеном появляются волдыри, ткани отечные, имеют яркую красную окраску;
  • холодовая крапивница: развивается изолированно или на фоне идиопатической крапивницы, причинами появления волдырей могут быть низкотемпературные воздействия, которые провоцируют активацию тучных клеток и появление характерных водянистых высыпаний;
  • дермографическая крапивница: появляется в месте механического раздражения кожи, где ткани сдавливаются предметами одежды, может возникать после расчесов и на месте локального повреждения кожных покровов;
  • холинергическая крапивница: возникает из-за повышения температуры тела, после занятий спортом и эмоционального возбуждения, характеризуется появлением мелкоточечных высыпаний, которые окружены большими участками гиперемированной ткани;
  • вибрационная крапивница: болезнь развивается под действием вибрации у людей, занятых ручных трудом, которые занимаются обработкой металла, трудятся на шлифовальных станках;
  • аутоиммунная хроническая крапивница: развивается на фоне аутоиммунизации и некоторых заболеваний (тиреоидит, витилиго, ревматоидный артрит), дифференциальная диагностика обязательно включает внутрикожную пробу с аутологичной сывороткой.

Точную форму крапивницы может определить только квалифицированный специалист. Как видите, существует множество разновидностей заболевания. Не только классическая аллергия вызывает крапивницу. У некоторых женщин склонность к появлению волдырей на коже обнаруживается во время менструации. Нередко обостряется крапивница при беременности, когда происходит серьезная гормональная перестройка организма.

Особую опасность представляет крапивница на лице и в области шеи. Это локализация отека может приводить к острой асфиксии. Даже если сыпь при крапивнице кажется вам незначительной, обязательно обратитесь к специалисту и обезопасьте себя от опасных осложнений, используя антигистаминные средства в таблетках или инъекциях.

Но лечение крапивницы у взрослых предполагает не только использование лекарств с противоаллергическими свойствами. Заболевание требует комплексного подхода, о котором ниже я расскажу подробнее.

Как лечить крапивницу

Лечение крапивницы зависит от формы заболевания. В остром периоде используют преимущественно препараты с быстрым действием, которые могут остановить аллергическую реакцию, уменьшить активацию гистамина и выраженность отека. Острая крапивница опасна своими осложнениями, поэтому лекарства вводят преимущественно в виде инъекций.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные средства применяются на первой линии защиты организма от последствий заболевания. Препараты 2-го поколения (фенистил, кларитил) не вызывают сонливости и эффективны при аллергии и острой крапивнице. Антигистаминные средства 1-го поколения (супрастин, тавегил) дают седативный эффект и их можно использовать на ночь. Они отличаются высокой эффективностью, в том числе пр хронической крапивнице аутоиммунной природы.

Для снятия зуда полезно принимать ванны с добавлением соды. Иногда сода может заменить антигистаминные препараты. Содовый раствор прекрасно снимает зуд, при этом не оказывает раздражающего действия на кожу.

Местное лечение

Местно назначают противозудные, противовоспалительные средства с охлаждающим эффектом. Они помогают восстановить удовлетворительное самочувствие и качественный сон. Мазь от крапивницы должна снимать основные симптомы заболевания, помогать поддерживать комфорт, несмотря на течение болезни.

Глюкортикоиды и плазмаферез

Пациентам с хронической крапивницей и подтвержденной аутоиммунной природой заболевания могут назначать системные глюкокортикостероидные средства. Но подобные препараты имеют много противопоказаний и могут давать осложнения. Используйте такие средства только после согласования с лечащим врачом.

Альтернативой лечению хронической и часто рецидивирующей крапивницы с помощью глюкокортикостероидов является плазмаферез. Метод позволяет очищать плазму от антигенов, токсинов, иммунных комплексов и антител, значительно сокращая риск рецидива заболевания. Плазмаферез при крапивнице помогает перевести болезнь в стадию продолжительной ремиссии и восстановить качество жизни больного.

Диета и принципы питания

Диета при крапивнице предполагает исключение из рациона следующих продуктов и напитков:

  • алкоголь в любом виде;
  • газированная сладкая вода, фруктовые соки;
  • чрезмерно жирные блюда;
  • жареное мясо;
  • острые блюда;
  • копчености и консервы;
  • большое количество сладостей.

Так как у больных с крапивницей нередко выявляют аутоиммунизацию, рекомендуется отказаться от блюд, способных приводить к реактивности иммунитета. Это копчености, остроты, приправы, соленья и маринады, соусы, жирные и жареные продукты. Пища должна быть в первую очередь полезной, богатой витаминами и питательными веществами.

Отдавайте предпочтение кашам, приготовленным на воде или молоке, слизистым супам, отварной рыбе. Мясо должно быть нежирным, лучше с минимальным количеством жира. Подходят курица без кожицы, кролик, телятина, индейка.

Травы при крапивнице

Лечение крапивницы травами можно рассматривать в качестве дополнительного метода. Он не заменяет основной лекарственной терапии, но помогает справиться с зудом, местным покраснением и отечностью.

Полезные травы при крапивнице:

Из перечисленных лекарственных растений можно делать противовоспалительные ванны, настои для примочек. Но лучше всего не растирать воспаленную кожу, а сверху поливать ее приготовленным отваром или травяным настоем. Волдыри должны быстрее подсыхать. Длительное использование примочек и компрессов может усиливать воспалительную реакцию и замедлять заживления тканей.

Как сделать дома тест на чувствительность

Вы можете сами проверить, подходит вам лекарство или нет. Просто сделайте небольшую царапину (стерильной иглой от шприца) на внутренней стороне запястья и капнете на ранку новое средство. Воспалительная реакция говорит о высокой чувствительности.

Косметику и продукты можно проверять похожим образом. Просто нанесите небольшое количество крема или теней на запястье или протрите это место определенным продуктом (без предварительно сделанных царапин). Любые пятна, покраснения, появившиеся в этом месте в течение 2-х суток, говорят об аллергической реакции и опасности появления симптомов крапивницы.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за все советы. От себя добавлю, что впервые с крапивницей столкнулась на отдыхе. Сочетание очень активного солнца и по неопытности бассейна дало очень сильную реакцию. С тех пор очень внимательно отношусь к этому. О своем опыте лечения я рассказывала в статье Аллергия на солнце

А для души мы с вами послушаем сегодня Chopin Nocturne E Flat Major Op.9 No.2 . Очень люблю Валентину Лисицу, эту белокурую красавицу, такую утонченную, с удивительным прикосновением к клавишам. Исполняет она ноктюрн Шопена. Послушайте для души.

Использованные источники: irinazaytseva.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Телфаст экзема

  Экзема на бёдрах

Крапивница

Крапивница — заболевание кожи аллергического происхождения очень похожее на крапивную сыпь, которое получило еще название крапивная лихорадка. Болезнь беспокоит больного зудящими, приподнятыми светло красными волдырями. Само заболевание выступает либо самостоятельной аллергической реакцией на раздражитель или является проявлением практически любого заболевания.

Болезнь появляется по причине острого воспалительного отека соединительной ткани сосочкового слоя кожи. Крапивная сыпь любит объединяться с аллергическим отеком Квинке. Хоть раз в жизни каждый третий человек сталкивался в жизни с этим заболеванием. В структуре заболеваний аллергического происхождения К. стоит сразу за бронхиальной астмой. Наиболее часто подвержены аллергической сыпи люди от 20 до 60-тилетнего возраста (преимущественно женщины)

Крапивница — причины

Причины возникновения кроются в аллергической реакции организма на раздражители, также провокаторами могут выступать грибковые или бактериальные аллергены, укусы насекомых. Нарушение функции печени, обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, почек также могут вызвать появление заболевания. Зачастую хроническая К. может появиться после длительного перенесенного холода, тепла, солнечного света, давления, вирусных заболеваний, антибиотиков, аспирина и других принятых медикаментов. В настоящее время диагностика и лечение аллергии является серьезной проблемой, поскольку до конца не выяснены все причины возникновения крапивницы. А установление первопричины возникновения аллергической сыпи является залогом успешного и эффективного лечения

Крапивница — симптомы

Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле. По внешнему виду крапивница напоминает красный след, как после укуса насекомого или ожога, оставленного крапивой. Главный признак заболевания – сыпь. Высыпания носят симметричный, ассиметричный, хаотичный характер. Они бывают множественные, единичные, мелкие, крупные. Элементы сыпи способны возникать и мигрировать на любых местах кожи. Неприятный непрекращающийся зуд беспокоит в местах высыпания. Для заболевания характерна обратимость элементов и после купирования приступа кожные покровы возвращаются к первоначальному состоянию

Крапивница — формы

От длительности заболевания и симптомов выделяют следующие формы: острую, хроническую, рецидивирующую.

Острая К. характеризуется длительностью от нескольких часов до двух недель. Возникает по причине аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты, инфекции, а также на укусы насекомых.

Хроническая К. протекает с различной патологией и зачастую совместно с отеком Квинке длительностью до нескольких месяцев. Заболевание связано с нарушениями функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта, очагами хронической инфекции, токсикозом беременных, распадом злокачественных опухолей. Заблуждение считать, что при отеке Квинке поражается только лицо и горло. Этот отек способен появиться на стопах, кистях, а также других участках тела.

Рецидивирующая К. характеризуется неоднократным появлением уртикарной сыпи.

Крапивница не является заразным заболеванием и не способна передаваться от одного человека другому. При быстро проходящем эпизоде болезни больные зачастую не обращаются за помощью к врачам.

По статистике острая крапивница чаще бывает у детей, а также подростков, а вот хроническая К. встречается зачастую у взрослых и в основном у женщин. Заболевание может иметь наследственный характер и таким образом передаваться. Острая К. может переходить в хроническую форму, но не всегда, поэтому не спешите паниковать. У многих больных хронической К. выздоровление наступает в первые шесть месяцев.

Опасна ли крапивница? Это миф, который сильно преувеличен. Это не смертельное заболевание и только отек горла, а также анафилактические реакции требуют к себе внимательного отношения. Самостоятельно болезнь также способна исчезать в течении от 6-ти недель до 12 месяцев

Причины острой крапивницы

Острая крапивница по своей природе аллергического происхождения и очень гиперчувситвительна из-за аллергена, но не смотря на это способна проходить сама.

Частыми аллергенами острой К. выступают лекарственные средства (пенициллин, сульфониламиды), нестероидные препараты (аспирин), диуретики; пищевые продукты (яйца, арахис, морепродукты, орехи, рыба); укусы насекомых; контакт с аллергенами (латекс, слюна животных, растения); применение рентгеноконтрастных веществ; острые вирусные инфекции, гормональные нарушения, ревматические заболевания

Причины хронической крапивницы

У взрослых причина хронической К. до сих пор сложно выясняется и зачастую по своему происхождению является аутоиммунного характера (нарушения функционирования иммунной системы), а вот у детей хроническая крапивница выявляется гораздо чаще

Виды крапивницы

Выделяют спонтанную и физическую (механическую) К.

Физическая (механическая) крапивница связана с физическими факторами и механическими раздражениями кожи. В зависимости от этих факторов выделяют дермографическую крапивницу, крапивницу от давления, солнечную, водную, холинергическую, тепловую, холодовую, контактную, папулезную, вибрационную, адренергическую К.

Дермографическая крапивница это одна из форм физической (механической) К. Для нее характерно появление волдырей из-за трения или раздражения на коже тупыми предметами, одеждой.

Солнечная крапивница появляется по причине воздействия на кожу ультрафиолета – солнечного света.

Водная (аквагенная) крапивница появляется от контакта с водой при любой температуре. На коже появляются волдыри, отек, беспокоит зуд.

Холинергическая крапивница происходит по причине стимуляции потоотделения, а также повышения температуры тела из-за стрессовых факторов, физической нагрузки, горячей ванны или душного помещения. Рисунок крапивницы приобретает точечные волдыри, которые распространяются на большей поверхности кожи, зачастую сопровождается отеком Квинке.

Тепловая крапивница возникает от прямого контакта кожи заболевшего с теплым или горячим объектом.

Холодовая крапивница происходит от кожного контакта с холодным предметом, а также пребывания на холодном воздухе или употребления холодных напитков, пищи.

Папулезная крапивница случается из-за укусов насекомых (постельных клопов, блох, комаров). Название крапивница получила из-за сыпи «папул» (мелкие кожные узелки).

Адренергическая крапивница — возникающее при стрессе, очень редкое заболевание, которое характеризуется белым ободком вокруг волдыря без кожного зуда.

Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется периодическими обострениями (преимущественно у женщин), но так и не выявленной причиной.

Пигментная К. и мастоцитоз относят к заболеваниям, для которых характерно накопление тучных клеток в тканях, органах.

Нервная (психогенная) крапивница происходит по причине стресса и нервных переживаний. Пищевая крапивница это придуманная пациентами крапивница, связанная с употреблением определенных продуктов. Официально такой крапивницы нет, но если человека беспокоят заболевания кишечника, почек, то крапивницу провоцируют токсины, которые были в пище и не вывелись из организма

Диагностика крапивницы

Диагностикой занимается аллерголог-иммунолог и окончательно диагноз ставится после осмотра пациента. При предположении на аллергическую К. рекомендуется проведение кожных тестов, определение антител крови.

Существует ряд заболеваний очень похожих на крапивницу: уртикарный васкулит, мастоцитоз, атопический дерматит, мультиформная эритема, контактный дерматит, чесотка, анафилактоидная пурпура

Крапивница — лечение

Как вылечить крапивницу за короткое время? К сожалению быстрого радикального средства для избавления этого заболевания еще не существует.

Лечение крапивницы у взрослых кардинально отличается от лечения крапивницы у детей.

Основные методы лечения у взрослых это антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты являются препаратами лечения как острой, а также хронической К. А вот иммуномодуляторы (преднизолон или циклоспорин) рекомендованы пациентам с хронической К.

После осмотра больного врачом назначают диагностические пробы, голодание от трех до пяти суток с приемом от 2 литров воды, рекомендованы ежедневные очистительные клизмы, душ, легкая физическая зарядка. Если наблюдается положительный эффект, то высыпания уменьшаются и прекращаются. Такая динамика характерна при аллергической К. Если признаки остаются, а также прогрессируют, то это говорит о псевдоаллергической К.

Больным с аллергической К. на фоне диеты начинают проведение провокационных проб с введением предполагаемых пищевых аллергенов. Разработаны специальные тесты, которые позволяют с большой вероятностью дифференцировать аллергическую, а также псевдоаллергическую К.

Лечение острой крапивницы

Можно ли вылечить крапивницу? При лечении острой К. представляет сложность ее сочетание с отеком Квинке. Если сыпь незначительная, то вполне можно ограничиться антигистаминными препаратами второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) Дозировка 1 таблетка 1раз в день, при необходимости дозу увеличивают. При отягощении заболевания отеком Квинке, назначается группа гормонов коры надпочечников (ГКС) в виде таблеток, а также инъекций по усмотрению врача. Саму дозу, а также длительность применения лекарств назначает дерматолог или аллерголог

Лечение хронической крапивницы

Как вылечить хроническую крапивницу? При лечении хронической К. выявляют первичное заболевание. Основными препаратами выступают антигистаминные средства второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) в обычной дозировке или увеличенной по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от продолжения симптомов заболевания

Диета при крапивнице

Ошибочной выступает назначение гипоаллергенной стандартной диеты во всех случаях сыпи. Заболевшему острой К. рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые по результатам исследований вызывают аллергическую сыпь. Пациентам с острой так и с хронической сыпью рекомендовано отказаться от приема алкоголя

Питание при крапивнице

Что можно есть при крапивнице? Показано строгое соблюдение диеты, при котором идет ограничение жиров, сахара, жидкости, поваренной соли, исключение шоколада, яиц, цитрусовых, копченостей, острого, отказ от курения и алкоголя, а также контакта с ядами гепатропного происхождения

Лечение крапивницы в домашних условиях

Самостоятельно начинать лечить аллергическую сыпь рекомендовано только после осмотра врачом, поскольку остается вероятность опасности ангиоотека в области горла. Рекомендована для облегчения состояния очистительная клизма, обильное питье.

После осмотра врачом и согласованного с ним лечения, вы самостоятельно можете принимать антигистаминные препараты второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обязательно покажитесь врачу после снятия симптомов заболевания и для согласования дальнейших действий лечения и профилактики возникновения сыпи.

Можно мыться при крапивнице и даже рекомендован теплый душ, небольшие физические нагрузки. После снятия обострения основного заболевания следует каждые 3 месяца повторять четырехнедельное лечение ферментными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами, а также советуем ежегодное лечение в санаториях

Крапивница у детей — лечение

Симптомы крапивницы у детей практически ни чем не отличаются от взрослой, но по выражению своих эмоций дети становятся вялыми, капризными, беспокойными.

Лечение детской К. происходит с учетом веса ребенка, поэтому врач подбирает детские дозы антигистаминных препаратов

Крапивница у беременных — лечение

Крапивница у беременных протекает по-разному, поэтому и лечение требует индивидуального подхода. Во всех случаях взвешивается польза или возможный вред для малыша. Самым безопасным препаратом для беременных считаются Лоратадин.

Использованные источники: vlanamed.com