Что такое на теле крапивница

Возникновение крапивницы: что это такое и почему случается

Крапивница – аллергическое заболевание, ярким проявлением которой являются волдыри на коже и слизистых. Они чем-то похожи на ожог крапивой, из-за чего недуг получил своё название.

Более чем 20% населения хоть раз, но сталкивалось с её проявлениями. Что же это такое – крапивница? Эта болезнь может носить острый, или хронический характер. Острым формам больше подвержен ребёнок, хроническая форма чаще встречается у взрослого.

Женщины составляют около 30% от всех пациентов. Возможная причина: гормональная перестройка организма во время беременности, родов, менопауз. Половина случаев протекает без осложнений. Почти 40% сопровождается отёком Квинке. Заболевание у взрослых лечить труднее, чем у детей.

Механизм развития заболевания

Биологически активное вещество гистамин является главным виновником развития аллергических реакций, отвечая за то, от чего появляется крапивница. Контакт с аллергеном заставляет выбрасывать в кровь мощную дозу этого вещества.

Дальнейшая картина зависит от степени чувствительности организма к аллергену. Он может отреагировать почти мгновенно. Возможна реакция вследствие неоднократного соприкосновения с раздражителем.

При высокой концентрации антител могут проявиться симптомы патологических процессов. Увеличивается проницаемость стенок капилляров, в дерму попадает жидкость из сосудов, а на коже возникают волдыри.

Симптомы

Главные симптомы, по которым можно заподозрить крапивницу – сыпь и зуд.

  • Волдыри розовых, красных оттенков, выступают над поверхностью кожи. Размеры от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. Исчезают, когда на них надавливают. Сыпь может полностью пройти сама по себе за сутки, не оставляя следов пигментации.
  • Зуд, сопровождающий высыпания, усиливается ближе к вечеру. Чесаться могут как сами волдыри, так и непоражённые участки кожи.
  • Повышение температуры, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение, повышение артериального давления присоединяются, когда сыпь захватывает большую территорию кожного покрова. Количество волдырей (20-50) наряду с характеристикой зуда (лёгкий, умеренный, выраженный) определяют тяжесть состояния больного.

Причины

Причин, вызывающих этот недуг, множество. Зачастую врачи годами не могут выяснить, что послужило развитию патологических симптомов. От чего бывает крапивница? За годы исследований выделены наиболее вероятные факторы, вызывающие подобное состояние.

  • Лекарственные препараты. Антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты чаще, чем другие лекарства провоцируют аллергию. Нередко она появляется во время приёма никотиновой кислоты. Принятый медикамент запускает патологические механизмы через 10-15 минут. Нередко симптомы болезни начинают появляться спустя пару недель после окончания курса лечения.
  • Укусы насекомых. Ядовитые укусы пчёл, ос, шмелей дают клиническую картину острой формы. Волдыри после укусов не исчезают около суток.
  • Продукты, способные вызвать аллергию. Почему появляется крапивница после употребления цитрусовых, ягод, молочных продуктов, вина, шоколада, орехов, морепродуктов? Порой эта еда способна вызвать выброс в организм большой дозы гистамина, чреватую ответной реакцией – появлением типичных симптомов расстройства.
  • Имеющиеся заболевания. Существует масса наблюдений, от чего может быть крапивница. Недуг может возникнуть, спровоцированный каким-то раздражителем. Большой процент – проявлением скрытых заболеваний. Огромным количеством случаев развитие этой патологии обязано инфекционным заболеваниям (гепатит, герпес). Большую роль отводят хроническим паразитарным болезням. У детей появление симптомов могут вызвать глисты. Аллергия исчезает сразу, как только будут приняты меры по изгнанию паразитов (глистов). Огромную роль играют очаги хронических инфекций в носоглотке (тонзиллит, синусит, фарингит). Крапивница сопровождает гастрит, язву, чьё развитие вызвано Helicobacter pylori.
  • Сбои в иммунной и эндокринной системах. Иногда организм начинает воспринимать собственные клетки, как чужеродные, отторгая их (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Такое состояние называется аутоиммунной инфекцией. Патология аутоиммунного характера протекает длительно, тяжело. Борьба антигистаминными препаратами даёт ничтожные результаты. Расстройство чередуется стадиями обострений и ремиссий.
  • Прямой контакт с аллергеном. Соприкосновение аллергена с кожными покровами зачастую вызывает сыпь. Аллерген, провоцирующий симптомы недуга, таится в бытовой химии (чистящие и моющие средства). Сюда же надо отнести патологии щитовидной железы (снижение, избыточная выработка гормона тироксина).
  • Физические факторы. Болезненное состояние возникает, как следствие резкого охлаждения, сильной жары, контакта с водой, вибрации, колебания температуры тела, механических раздражителей, повышенной физической активности.
  • Вакцинация, анестезия. Для безопасности аллергиков перед вакцинированием, применением анестезии им рекомендуется употребление антигистаминных препаратов.

Врачи выделяют множество причин появления крапивницы. По какой из них она появилась у вас, может сказать только опытный специалист.

Особенности заболевания

При многих кожных заболеваниях сыпь возникает постепенно. Крапивницу отличает следующее обстоятельство: наибольшая часть волдырей появляется в первый час. Это объясняется просто: концентрация гистамина очень высока.

Впоследствии к имеющимся волдырям присоединяется ещё некоторая часть высыпаний. Волдыри бесследно исчезают в первые часы после появления. Но иногда бывает наоборот – накатывает вторая волна волдырей. Волдыри болезненны, заставляют испытывать сильный зуд.

Может ли быть такое, чтобы крапивницу приняли за проявление другого заболевания? Отёкшая, покрасневшая кожа вокруг волдырей должна убедить врача: диагноз поставлен верно. Ситуация, когда площадь поражения невелика, состояние больного не меняется. Если волдыри продолжают сыпать, распространяясь по всему телу, возможно повышение температуры, нарастания слабости, головные боли.

Виды крапивницы

В зависимости от продолжительности протекания аллергических реакций крапивница бывает:

Выяснив, что вызывает крапивницу, можно выделить следующие формы:

  • физическая;
  • лекарственная;
  • контактная;
  • идиопатическая.

Физическая крапивница насчитывает несколько видов в зависимости от вызвавшей её причины:

  • холодов
  • солнечная;
  • аквагенная;
  • спровоцированная физической нагрузкой;
  • аллергия на нервной почве;
  • вибрационная.

Аллергия может поразить человека любой возрастной категории. Рассмотрим случаи, из-за чего появляется крапивница у взрослых.

Холодовая крапивница

Из названия становится понятна причина её возникновения – холод, низкие температуры. Мороз, купание в водоёмах, прорубях, бассейнах с низкой температурой воды способно вызвать аллергический шок, сопровождающийся потерей сознания.

Кожа приобретает ярко-красный оттенок, количество волдырей занимает значительную площадь. Если воздействию холодом подвергается ограниченный участок тела, то все проявления имеют тенденцию проходить самостоятельно после того, как человек хорошо согреется.

В случаях, когда процесс затрагивает внутренние системы (центральную нервную, сердечнососудистую, дыхательную, желудочно-кишечный тракт), то к сыпи присоединяются серьёзные осложнения. Они проявляются головной болью, одышкой, падением давления, тошнотой, рвотой. Пациенты с такими симптомами чаще других подвержены анафилактическому шоку, имеющему мгновенное развитие. Подобная ситуация требует срочной медицинской помощи.

Солнечная крапивница

Солнечная аллергия – реакция организма после контакта открытых участков тела с солнечными лучами. Сыпью покрываются только те фрагменты кожи, которые подверглись открытому солнечному излучению. Чаще всего страдают блондинки со светлой кожей.

Аквагенная крапивница

Нередко бывает непредвиденная реакция кожи на контакт с водой, потом, слезами. Вода не является непосредственной причиной патологических процессов. Виной всему – растворённые в ней вещества. Аллергия начинается моментально. Все её проявления обычно исчезают через полчаса. Иногда для этого необходимо несколько дней. Вопрос: «можно ли купаться при крапивнице?» требует осторожности. Лучший совет – какое-то время принимать ванну с кипячёной водой.

Каждый вид крапивницы подразумевает определённое лечение. Для того, чтобы правильно подобрать оптимальный курс, важно обратиться к специалисту за консультацией.

Физическая нагрузка

Нередко причинами болезни становится физическая нагрузка, отягощённая приёмом пищи.

Крапивница на почве стресса

Симптомокомплекс, вызванный этой формой, чаще поражает женщин и подростков. Они более эмоционально реагируют на стрессовые ситуации. В группу риска входят люди, отличающиеся неустойчивой психикой, имеющие признаки эмоционального истощения, склонные к проявлениям раздражительности, гнева, страха.

Лекарственная крапивница

Ежегодно лекарственные вещества наращивают процент аллергических реакций. От чего она возникает? Её проявления можно наблюдать через несколько минут попадания препарата в кровь. Некоторый процент случаев аллергии отмечается через пару недель после окончания курса лечения. Чаще всего патологической реакцией организм отвечает на антибиотики, НПС, антидепрессанты, местную анестезию.

Контактная

Развивается в случаях непосредственного взаимодействии с аллергеном. Раздражителем выступают самые обычные вещи: шерсть, пыль, бытовая химия, латекс. Для исчезновения симптомов достаточно просто устранить провоцирующий фактор.

Идиопатическая

Эта форма патологии с невыявленной причиной, встречающаяся в 40% всех случаев. Заболевание носит хронический характер, не проходит по нескольку лет. Кожные высыпания держатся больше месяца. Болезнь носит постоянный, или рецидивирующий характер (фазы обострения чередуются со стойкими ремиссиями).

Осложнения

Зачастую поражённые сыпью участки кожи становятся благоприятной средой для бактериальных инфекций. К имеющимся высыпаниям присоединяется фурункулёз, различные гнойные воспаления.

Опасные состояния, способные вызвать летальный исход:

  • Анафилактический шок. Он имеет стремительное развитие, в считанные секунды развивается сильнейший отёк всех тканей организма, сильное падением давления. Особую опасность представляет отёк гортани, который влечёт за собой непроходимость дыхательных путей. Удушье может стать причиной быстрой смерти. Такое состояние требует экстренной госпитализации.
  • Отёк Квинке — внезапно развивающийся отёк подкожно-жировой ткани и слизистых оболочек. Особенно часто поражаются губы, язык, нёбо, миндалины. Поражение гортани даёт симптомы «лающего кашля», голос становится хриплым. Неоказание своевременной помощи может привести больного к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода. Наиболее опасен отёк лица из-за возможного вовлечения в процесс мозговых оболочек.

Такие осложнения ещё до прибытия врачей требуют оказания пострадавшему первой помощи:

  • Немедленно перестать принимать лекарство (лекарственная аллергия).
  • Дать слабительное, промыть желудок (пищевая аллергия).
  • Вытащить жало насекомого, чтобы прекратить поступление яда (укусы пчёл, ос, шершней).
  • Освободить кожу от раздражителя (контактная крапивница).

После мероприятий, проделанных для облегчения состояния больного, остаётся дождаться скорой помощи. Врачи оценят тяжесть состояния, определят последующую схему лечения. Вызов скорой помощи рекомендован, если сыпь впервые появилась у ребёнка. Это поможет избежать возможных осложнений, понять причины, которыми была вызвана аллергия (крапивница это, или симптомы другого заболевания).

Использованные источники: allrg.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница пигментация

  Телфаст экзема

Крапивница у взрослых: фото, симптомы и лечение, причины

Крапивница – это заболевание аллергического или токсического характера, проявляющееся в виде точечных красных пятен — главным симптомом крапивницы является неприятный зуд. Диагностика заболевания сложна, поскольку подобная симптоматика может быть вызвана множеством факторов.

Для определения точной причины пациенту необходимо пройти полное обследование — аллергический раздражитель организма может иметь абсолютно любую природу.

Хроническая крапивница у взрослых фото

Подходы к лечению также разнообразны, но зачастую специалист (иммунолог или аллерголог) находит верный вариант, надолго избавляющий человека от мучительный проявлений крапивницы.

Быстрый переход по странице

Причины крапивницы, факты

У взрослых проявляется крапивница по следующим причинам:

1. Аллергическая реакция. У организма может быть гиперчувствительность к конкретному веществу или она вырабатываться на многие раздражители. В качестве ответа на раздражитель на коже возникает крапивница.

Одним из более частых аллергических ответов является реакция на укусы насекомых, стиральные порошки и иную бытовую химию.

2. Аутоиммунных ответ. Это также можно назвать аллергической реакцией, но уже внутри самого организма. Клетки иммунитета определяют клетки самого организма как чужеродные, и происходит их повреждение.

Чаще всего в этом случае крапивница является сигналом о наличии более опасных аутоиммунных заболеваний — сахарный диабет, тиреодит, ревматоидных артрит и другие болезни, диагностике которых стоит уделить внимание. Если причина крапивницы заключена в этом, необходимо пройти курс антигистаминных препаратов.

3. Иммуннокомплексная реакция. Комплексы антиген-антитело образуются избыточно, кожные покровы отрицательно реагируют на патологический процесс, что проявляется пятнами.

4. Употребление необычных веществ. Крапивная сыпь может быть вызвана тем, что человек съел какой-то новый для него продукт или выпил лекарство с непривычным составом. Иногда «неродные» вещества попадают в организм с ядом, который выпускает насекомое после укуса.

5. Вирусные и бактериальные заболевания. Крапивница может быть связанна с хроническими застойными процессами в носоглотке, мочевых каналах, внутренних половых органах. Одной из причин заболевания может быть вирус герпеса, даже в неактивной форме.

Иногда дерматологические проблемы вызваны появлением в тканях организма паразитов (глистов).

6. Патологии эндокринной системы. К этой категории частично относятся аутоиммунные заболевания, поражающие орган внутренней секреции, а также дисфункция яичников у женщин.

7. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Практически любые неполадки в желудке, поджелудочной железе и кишечнике могут стать причиной крапивницы.

Наиболее распространенные патологии: холецистит, панкреатит, колит, выраженная ферментопатия. Кратковременная сыпь даже может быть вызвана дисбалансом микрофлоры кишечника после перенесенных интоксикаций.

8. Опухоли. Иногда причиной крапивницы может быть злокачественное новообразование.

Как видим, одни из рассмотренных факторов являются непосредственной причиной заболевания, а другие – провокаторами, т.е. фоном, на котором развивается крапивница.

Симптомы крапивницы по видам, фото

крапивница фото симптомы у взрослых

Так как причин крапивницы огромное количество, специалисты делят заболевание на несколько классов:

  1. Острая;
  2. Хроническая рецидивирующая;
  3. Хроническая папулезная стойка;
  4. Спонтанная крапивница.

Последний класс крапивницы делится на множество подвидов, связанных с моментальной реакцией организма на раздражитель:

  • Солнечная: появляется после воздействия на участки кожи ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • Тепловая: возникает после местного теплового удара кожи;
  • Холодовая: проявление реакции на низкую температуру, холодный ветер, дождевые капли;
  • Вибрационная: весьма редкий вид крапивницы, возникающий после контакта с приборами, образующими вибрацию;
  • Дермографическая: чтобы проявился этот вид заболевания, достаточно повредить верхние слои дермы небольшими царапинами;
  • Замедленная: на участках прижимания, сдавливания кожи длительный период времени через несколько часов возникают волдыри в виде крапивных пятен.
  • Аквагенная: происходит при контакте капель воды с кожей, на которой в это время присутствовало аллергическое вещество;
  • Контактная: контакт кожи с веществом, на которое обычно возникает аллергическая реакция в носу или глазах (например, шерсть животных, пыльца, цитрусовые);
  • Холинергическая: крапивница может возникнуть вследствие сильного эмоционального и психического напряжения, но в этом случае появление пятен обязательно сопровождается повышением температуры до уровня субфебрильной;
  • Адренергическая: у чувствительных людей после испуга или внезапной радости на коже могут появиться кратковременные симптомы крапивницы, что вызвано выбросом в кровь адреналина.

Выше были перечислены многие, но далеко не все причины спонтанной крапивницы. Стоит помнить, что наиболее частыми катализаторами появления сыпи выступают контакты с агрессивными веществами.

Наиболее редкие случаи – холинергический и адренергический тип заболевания, у взрослых людей они практически исключены.

Острая крапивница, симптомы

Острая крапивница фото у взрослых

Этот вид заболевания проявляется уртикарной сыпью, как на фото. У взрослых на теле появляются розоватые матовые пятна с нечеткой областью обрамления. Нечеткие края провоцируют возможность слияния нескольких волдырей в один, поэтому пораженная область выглядит совсем не эстетично.

Круглые (редко овальные или продолговатые) розовые точки размещаются преимущественно на участках с нежной чувствительной кожей: ягодицы, руки, боковые стороны туловища. Возможно также поражение волдырями слизистых оболочек: губ, ротовой полости, неба, глотки, чем обусловлено затрудненное дыхание.

Симптомы острой крапивницы напоминают проявления интоксикации — у пациента поднимается температура тела и ощущается легкий озноб (в простонародье «крапивная лихорадка»). Не исключены расстройства желудочно-кишечного тракта: жидкий стул, тошнота, спастические боли и общее недомогание.

Длительность нахождения сыпи на коже при острой форме крапивницы может составлять 1-2 часа и более (до 3 дней). Чаще всего такой вид заболевания проявляется после пищевых или инъекционных раздражителей, попавших в организм.

  • Взрослый человек может обзавестись сыпью острого характера от приема новых лекарств или прохождения процедур переливания крови.

Хроническая крапивница, особенности

Если в организме есть участки с развивающимися инфекционными процессами, возникает хроническая форма крапивницы. Часто причинами заболевания становятся совершенно безобидные воспаления: тонзиллит, аднексит, кариес, незначительные нарушения функционала печени и желудочно-кишечного тракта.

Если была диагностирована хроническая крапивница, симптомы у взрослых будут проявляться приступообразно. Локализация сыпи будет менее широкой, но при этом она может затрагивать не только поверхность кожи, но и внутренние слизистые оболочки.

Поражения крапивницей кишечника провоцирует расстройства пищеварительной системы. У пациента наблюдается общая слабость, головная боль, повышение температуры до уровня субфебрильной. Возникает зуд и жжение, отрицательно сказывающееся на сне и спокойствии человека.

Папулезная крапивница

Основной симптом папулезной крапивны — стойкий отек тканей, но могут быть и другие признаки кожных проявлений: гиперпигментация кожи в области складок, утолщение рогового слоя эпидермиса.

Выглядит крапивница папулезной формы как красно-коричневые пятна любой формы и характера. Размещение сыпи происходит только на конечностях, преимущественно в местах сгиба. Чаще стойким отеком страдают представительницы женского пола.

Солнечная крапивница

К этой форме заболевания нужно относиться с осторожностью. Если в весенний и летний период на участках кожи, куда прямо попадают ультрафиолетовые лучи, появляется крапивница, это сигнал о патологии работы печени.

Обязательно обследуйте этот орган и постарайтесь не бывать на открытом солнце, пока сыпь не спадет. Иногда организм реагирует на солнечные волдыри шоком, и пациенту может понадобиться срочная сердечно-легочная реанимация.

Холодовая крапивница

Холодовая форма заболевания также опасна для здоровья, в медицине даже зафиксированы случаи летальных исходов. Вследствие контакта с холодным воздухом, водой и употреблением холодных продуктов, через 5-15 минут у чувствительного человека может появиться крапивница.

  • Чем шире участок сыпи, тем больший риск для здоровья и жизни.

Необходимо срочно устранить раздражители, чтобы не допустить анафилактической реакции организма. В ином случае возможны такие симптомы, как одышка, головокружение, потеря сознания, тахикардия, сосудистые спазмы.

Чем опасна крапивница?

Наиболее опасен для жизни отек Квинке (гигантская крапивница). Фото, симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях должны быть обязательно изучены, чтобы предостеречь от фатального исхода.

У пациента происходит внезапное развитие отека слизистых оболочек на губах, небе, в ротовой полости, гортани и глотке. Волдыри имеют белый или светло-розовый цвет, на ощупь – это мягкие утолщения. Возможны субъективные ощущения зуда или жжения, но зачастую они отсутствуют.

Вследствие отечности, дыхательные пути сужаются, и воздух не может нормально поступать в легкие — у пациента наблюдается асфиксия. Обычно стеноз проходит через 1-1.5 часа, но больному в любом случае необходима срочная реанимация.

Лечение крапивницы у взрослых, препараты

В первую очередь, необходимо диагностировать, чем была вызвана крапивница. Лечение у взрослых – лекарства антигистаминного характера: левоцитрин, лоратодин, цетиризин. Для острой формы применения этих препаратов достаточно, и уже через несколько минут волдыри начнут уменьшаться.

В тяжелых случаях (отек Квинке) необходимы такие средства от крапивницы, как преднизолон или дексаметазон, промывание желудка и срочный прием энтеросорбентов.

Хроническая форма требует полного обследования и лечения причинного заболевания, при ней антигистаминные лекарства малоэффективны без устранения фонового заболевания.

Среди мер, которые должны быть приняты наряду с лечением – уменьшение возможных аллергенов в окружении пациента. Рекомендуется исключить бытовую химию, мыть руки и тело только натуральным мылом.

Одежда не должна быть обтягивающей и сдавливать кожу. Не стоит также загорать и переохлаждаться. Но наиболее внимательно необходимо относиться к приему новых лекарственных препаратов.

Диета при крапивнице:

  • Большие объемы негазированной воды;
  • Продукты, содержащие витамин С (кроме цитрусовых);
  • Кисломолочные продукты: ряженка, кефир, творог;
  • Отварные или тушеные сезонные овощи;
  • Отварная белая рыба или мясо: говядина, курица;
  • Гречневая, рисовая, кукурузная каша (другие сорта злаков противопоказаны);
  • Вареный картофель.

От специй и жирной пищи необходимо отказаться. Включать не указанные в списке продукты в рацион разрешается не ранее, чем через 3 месяца, после появления волдырей крапивницы. Новые продукты добавляются по отдельности, с частотой 1 продукт в неделю.

Прогноз лечения крапивницы

При диагностировании острой крапивницы, прогноз благоприятный – в большинстве случаев при соблюдении мер предосторожности рецидивов не возникает.

Отек Квинке можно купировать, если обратиться за помощью к врачам. На качестве дальнейшей жизни заболевания никак не отразится, если пациент не будет контактировать с раздражителем.

Хроническая форма заболевания может длиться 10 и более лет, если причина крапивницы не будет установлена, и врач не назначит правильное лечение.

Использованные источники: zdravlab.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница обыкновенная царство

  Крапивница пигментация

Что такое на теле крапивница

Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых. По данным Минзравсоцразвития РФ, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами крапивницы.

Причины крапивницы

Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:

  • внешние — физические, механические, химические;
  • внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:

  • продукты питания,
  • лекарственные препараты,
  • пыльца растений,
  • УФ,
  • укус насекомого,
  • резкое охлаждение или перегрев,
  • заболевания печени, почек и других органов,
  • инфекции,
  • наследственность,
  • токсикоз беременных,
  • стресс и т. д.

Иногда выявить причину крапивницы бывает затруднительно или даже невозможно.

Классификация крапивницы

Общепринятой классификации крапивницы пока не существует — попытка классифицировать явление приводит к предложению громоздких, сложных схем, которыми сложно пользоваться в практическом здравоохранении. Поэтому в клинической практике принято различать крапивницу по течению:

  • острая,
  • подострая,
  • хроническая,
  • хроническая рецидивирующая.

Острая крапивница. Заболевание начинается внезапно — сильный зуд отдельных участков тела, либо всей его поверхности. Характеризуется мономорфной сыпью — множественные однотипные волдыри. Острая крапивница может сопровождаться головной болью, поднятием температуры тела до 39 0 . Волдырь бледнеет по мере нарастания отека, в центре возможна отслойка эпидермиса. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться в объемные фигуры с причудливыми очертаниями. Длительность острой крапивницы — от нескольких часов, до нескольких суток.

Подострая крапивница — следующая стадия острой. Она может протекать до 5–6 недель.

Хроническая крапивница — подострая крапивница, общая продолжительность которой превышает 5 недель.

Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови. В 70% случаев причины хронической крапивницы остаются невыясненными.

Также используется классификация по патогенетическому принципу:

  1. Иммунная (аллергическая) — нарушения иммунной системы:

— инстектная — возникающая вследствие укуса насекомых или контакта с продуктами их жизнедеятельности;

— вследствие трансфузионных реакций — реакция на введение иммуноглобулинов или тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;

Может сочетаться с патологиями органов пищеварения.

  1. Не иммунная (псевдоаллергическая) — иммунная система не участвует. Может быть следствием ранее перенесенных тяжелых интоксикаций, заражения паразитами, повышенной чувствительности к лекарственным средствам.
  2. Физическая — вследствие различных физических воздействий на кожу:

— механическое раздражение — давление, трение,

— аквагенная и т. д.

Сложность классификации крапивницы обуславливается многообразием причин ее возникновения.

Общие симптомы крапивницы

На коже и слизистых в течение нескольких минут появляются многочисленные высыпания — ярко-красные, иногда с белыми пятнами, плотные волдыри с четко очерченными границами как от ожога крапивой. Они могут быть небольшими — несколько миллиметров или образовывать сплошной слой на кожных покровах, слизистых (см. фото).

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов. В некоторых случаях волдыри крапивницы могут принять геморрагический характер — после исчезновения остаются пигментные пятна.

Диагностика крапивницы

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

  • цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
  • наличие зуда;
  • описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
  • эффективность антигистаминных препаратов;
  • семейная история крапивницы.

Иногда крапивница является в человеческой жизни лишь единственным эпизодом.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

  • измерение температуры тела;
  • измерение АД, ЧСС;
  • пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
  • аускультация сердца, легких;
  • определение размеров лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

  • уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
  • почесуха;
  • многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
  • паразитарная инвазия;
  • анафилактические реакции;
  • продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
  • контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные исследования не используются при единичных эпизодах острой крапивницы.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т. д. Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

  • аллерголога,
  • ревматолога,
  • онколога,
  • эндокринолога,
  • паразитолога,
  • гинеколога и т. д.

Специалисты вместе определяют схемы и методики лечения.

Чем опасна крапивница?

Крапивница не заразна и сама по себе не приведет к поражению или нарушению функций каких-либо систем или органов.

Достаточно опасны последствия крапивницы — бессонница, невротические расстройства. Опасны для жизни анафилактический шок, отек Квинке. Если во время приступа наблюдается отек слизистых полости рта, затрудненность дыхания, необходимо вызвать «скорую».

Лечение крапивницы

Какого либо радикального средства против крапивницы просто не существует. Хроническая форма — это навсегда. Но лечение поможет уменьшить частоту и продолжительность приступов, снизить риск летального исхода вследствие таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

Методика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин крапивницы, ее течения, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Современная медицина предлагает лекарственные препараты различного действия:

  • антигистаминные препараты,
  • иммуномодуляторы,
  • антидепрессанты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке и стать причиной летального исхода. Лечение в домашних условиях возможно только при согласовании его схемы с врачом.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, смачивая волдыри слабыми растворами соли, соды, травяными, спиртовыми настоями, 2% салициловым спиртом, соком лимона. Но только после консультации с врачом!

Профилактика крапивницы

Предугадать появление острой формы невозможно, но можно постараться избежать рецидивов хронической. Под профилактикой крапивницы подразумевают:

  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, являющихся или могущих стать причиной крапивницы;
  • регулярное обследование и лечение воспалительных и других заболеваний;
  • ЗОЖ — отказ от курения, приема алкоголя, наркотиков, соблюдение санитарных правил и правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения, перегрева, облучения УФ, стресса, тесной одежды;
  • аккуратное обращение со средствами бытовой химии, косметикой;
  • прием лекарственных препаратов только под контролем врача.

Прежде, чем планировать поездку на море, в горы, также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Единого мнения о необходимости диеты при хронической крапивнице у медиков нет в первую очередь из-за многообразия причин заболевания. Обычно диета рекомендуется во время обострения. В дальнейшем режим питания определяется индивидуально. Например, при аллергических формах крапивницы врач может рекомендовать полностью отказаться от продукта-аллергена или, наоборот, принимать его в пищу, но лишь в микроскопических количествах — чтобы организм «запомнил», что этот продукт не опасен.

Больному с диагнозом «хроническая крапивница» рекомендуется иметь при себе:

  • медицинскую аптечку со средствами первой помощи;
  • выписку из поликлиники или записку с указанием возможных причин, которые могут спровоцировать приступ заболевания.

Эти меры помогают если не полностью избавиться от высыпаний, то хотя бы контролировать зуд, позволяя человеку сохранять социальную активность, работать и жить относительно комфортно.

Крапивница у детей

Симптомы, диагностика, классификация, профилактика и лечение детской крапивницы сходны со «взрослыми» видами. Разница только в том, что при обследовании на вопросы врача относительно предполагаемой причины заболевания отвечать должны родители. Поэтому, если на коже малыша появились ярко-красны волдыри, взрослым необходимо постараться вспомнить:

  • что ребенок ел в течение последних часов;
  • чем занимался малыш — игра с домашними животными, копание в дачных грядках, долгая прогулка и т. д;
  • наличие хронических форм заболеваний у ближайших родственников со стороны обоих родителей.

Имеет значение появление нового типа средства бытовой химии или новые духи у мамы, игра с беспризорными животными или пускание корабликов в холодной луже.

Педиатр может порекомендовать консультации у отоларинголога, аллерголога и т. д.

Чтобы не дать крапивнице перейти в хроническую форму, требуется жесткий контроль со стороны родителей.

Крапивница беременных

Кроме вышеописанных причин спровоцировать появление красных зудящих волдырей у беременных может токсикоз. Крапивница не оказывает прямого отрицательного воздействия на малыша, она доставляет неудобства только самой женщине. Но ощущения зуда, дискомфорта не улучшают настроения будущей мамы и ее состояния в целом, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Большинство медикаментозных средств для лечения крапивницы противопоказаны беременным, поэтому лечение обычно сводится к различным мерам для уменьшения зуда и приему легких успокоительных.

Крапивница, вызванная токсикозом, полностью проходит после родов.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница обыкновенная царство

  Крапивница пигментация

От чего бывает крапивница?

Крапивница – распространенное кожное заболевание, которое сопровождается зудом и высыпаниями в виде волдырей. Размер высыпаний может быть, как совсем небольшим, так и достигать в размере нескольких сантиметров. В случаях, когда область поражения волдырями велика, возможно, повышение температуры тела. Крапивница может протекать как в острой, так и хронической формах. Прежде чем начать лечение необходимо точно определить от чего появляется крапивница. Помимо самостоятельного течения заболевания, также возможно, что симптомы являются свидетельством развития другой внутренней болезни. Причины, по которым возможно возникновение крапивницы весьма разнообразны.

Гормональные нарушения

Крапивница может быть следствием нарушений в работе иммунной системы. При таком нарушении происходят аутоиммунные процессы. Организм начинает принимать свои клетки за чужеродные частицы и атакует их. Аутоиммунное течение болезни обычно переносится тяжело и долго. Основой лечения является прием антигистаминных средств. Но эффективными они оказываются не всегда – результат терапии есть, но может быть совсем малозаметен.

  • Крапивница часто появляется у людей, близкие родственники, которых переносили данное заболевание. Поскольку в генетической памяти содержится информация о кожных реакциях. В таких случаях возможность возникновения заболевания высока.
  • Одна из довольно распространенных причин возникновения крапивницы – попадание в организм инфекции. Спровоцировать болезнь могут как бактериальные, так и вирусные инфекции.
  • Крапивница может возникать вследствие нарушений в работе пищеварительной системы. Одной из распространенных причин ее образования являются частые запоры. После устранения проблемы через небольшой промежуток времени сыпь пройдет. Насколько быстро это произойдет, зависит от способностей организма. В случаях, когда печень плохо справляется с переработкой токсинов, происходит отравление организма, которое сопровождается кожными высыпаниями.
  • Нервные перенапряжения оказывают негативное воздействие на состояние организма в целом. В определенных случаях они способны провоцировать проявление в виде кожной сыпи. При хронических стрессах происходит чрезмерное произведение гистамина, что и приводит к образованию сыпи.
  • Причиной возникновения аллергической крапивницы могут быть продукты питания. Самые распространенные продукты, вызывающие аллергию: шоколад, цитрусы, клубника, морепродукты, молочные продукты, орехи. Также аллергенами могут являться и искусственные добавки: красители, ароматизаторы, консерванты и т.д.
  • Лекарственные средства также способны стать причиной аллергической крапивницы. Чаще всего причиной аллергической реакции являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и антибиотики. Иногда высыпания образовываются не сразу, а через время после употребления лекарств.

Другие аллергические причины

Также волдыри могут появляться при контакте с определенными веществами.

Самые распространенные аллергены:

  • косметические средства;
  • бытовая химия;
  • пыльца растений;
  • укусы насекомых;
  • шерсть или слюна животных;
  • пыль;
  • резина;
  • латекс.

Причиной возникновения крапивницы могут служить физические факторы. Они бывают нескольких типов.

Холод

Один из наиболее часто встречающихся видов заболевания – холодовая форма. Болезнь возникает при контакте с холодом – низкая температура, дождь, снег, купание в холодных водоемах, употребление холодной еды или напитков. После связи с холодом появляется зуд и волдыри. Образуется крапивница на руках, ногах, лице, шее.

Тепло

Довольно редко встречающаяся форма крапивницы. При нагревании кожи появляется зуд, покраснение, волдыри. Причины – прием горячей ванны, сауны, употребление горячей воды или напитков.

Солнце

Через некоторое время после контакта с солнечным светом появляется зуд, и образовываются волдыри. Данная форма более распространена у женщин. Для предотвращения заболевания необходимо беречься от солнечных лучей. Чтобы защититься от солнца рекомендуется использовать специальные солнцезащитные кремы.

Механическое раздражение

Возникает при раздражении кожи механическими факторами, например, при ношении неудобной тесной одежды. В некоторых случаях симптомы возникают сразу. В других – до проявления первых симптомов происходит долгое механическое воздействие. Обычно зуд усиливается в ночное время суток.

Аквагенная крапивница возникает после контакта с водой, встречается крайне редко. Также может появляться после контакта с дождем или снегом. Из характерных симптомов обычно присутствует сыпь, сопровождающаяся зудом. Иногда сыпь почти не видна, а беспокоят только зудящие ощущения. В отдельных случаях возникает сильная сухость кожных покровов, от которой становится интенсивней зуд. При контакте с водой всего тела возникает крапивница на руках, в местах повышенной чувствительности – локтях, а также под коленями, на бедрах. Более уязвимы пациенты с ослабленным иммунитетом и хроническими болезнями почек и печени.

Идиопатическая причина

Когда причина возникновения неясна, заболевание называют идиопатической крапивницей. Обычно данная форма протекает долгий период времени, с временами обострения. Диагноз ставят в случаях, когда причины образования не удалось определить, либо они были выявлены не точно.

Беременность и лактация

Основная причина возникновения – гормональный дисбаланс. Способствующие факторы – ослабленный иммунитет, стресс и недостаток отдыха. В период беременности появляется сыпь на животе, которые позже переходят на бедра и другие части тела. Высыпания сопровождаются характерным зудом, который вызывает раздражительность. Часты случаи перехода крапивницы в хроническую форму.

Симптомы и течение

Основной симптом заболевания – сыпь, в виде волдырей. Они всегда сопровождаются зудом, вне зависимости от количества и области поражения. Интенсивность зуда может проявляться умеренно либо сильно.

При тяжелой форме к вышеперечисленным симптомам добавляются головные боли, повышенная температура – до 39 градусов, боли в мышцах. В очень тяжелых случаях может возникать отек Квинке – самое опасное осложнение. Его главный признак – значительное увеличение части тела в размерах. Обычно поражает области щек, рта, губ, половых органов. Но самое опасное – поражение дыхательных путей, которое затрудняет дыхание. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Крапивница не передается при контакте с больным, поскольку не является инфекционным заболеванием. Длительность течения может быть от нескольких дней до нескольких лет. Время лечения зависит от типа болезни и индивидуальных особенностей организма. Острая форма заболевания может исчезнуть через несколько дней. Когда болезнь не проходит через полтора месяца, ее считают хронической формой. Она может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Лечение

Для того чтобы назначить корректное лечение сперва необходимо узнать от чего бывает крапивница. Выявив точную причину необходимо устранить раздражающие факторы. При острой форме лечение направлено на купирование симптомов, при хронической – цель достигнуть максимальной длительности периода ремиссии. Обычно больным назначается диета и прием антигистаминных средств.

Использованные источники: okozhe.com